精子DNA完整性与辅助生殖技术结局的关联性研究

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目的:通过对在我院生殖医学中心需要行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕治疗的男性患者进行精液常规检测及精子DNA完整性测定,探讨1)精子DNA完整性与部分精液参数的相关性;2)精子DNA完整性与辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)临床结局的关联性。方法:对2017年01月至2018年12月就诊新疆医科大学第一附属医院需要行辅助生殖技术助孕的669对不育男性行精液常规检测,并选用精子染色质分散试验(sperm chromatin dispersion,SCD)进行精子DNA完整性的测定,计算精子DNA的碎片指数(sperm DNA fragmentation index,DFI)。利用SPSS25.0系统对体外受精和卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)分组中不同DFI对临床结局进行分析。结果:1)在行IVF/ICSI授精患者中,各DFI亚组间的卵裂率、优质胚胎率均没有统计学差异(P>0.05)。2)IVF中各DFI亚组间的正常受精率(?~2=42.544,P=0.000)、临床妊娠率(?~2=12.043,P=0.007)均存在统计学差异。3)在DFI<10%中:IVF组正常受精率(?~2=8.992,P=0.003)、可利用胚胎率(?~2=16.611,P=0.000)、临床妊娠率(?~2=10.070,P=0.002)均明显大于ICSI组。4)精子DFI>30%时,IVF组可利用胚胎率(?~2=11.721,P=0.001)明显小于ICSI组。结论:精子DNA完整性与正常受精率、临床妊娠率等辅助生殖技术临床结局具有相关性,而精子DNA完整性与持续妊娠率、活产率以及胎儿出生后的情况需要进一步追踪研究。
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