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目的：探讨血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)在冠心病发生发展中的作用以及与冠脉病变程度和斑块稳定性的关系。 方法：用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)浓度，用放射免疫(RIA)测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度，用Judkins法行冠状动脉造影，记录所有研究对象用药情况和其他危险因素。 结果：血清sVCAM-1水平在急性冠脉综合征组最高，其次是稳定型心绞痛组，正常组最低，三组之间差异显著(P＜0.05)；血清TNF-α水平在急性冠脉综合征组最高，其次是稳定型心绞痛组，最低的是正常组，三组之间没有显著差异；冠脉病变积分在急性冠脉综合征组比稳定型心绞痛组低，两组之间的差异没有统计学意义，但是两组均比正常组高且差异有统计学意义(P＜0.05)；稳定型心绞痛组血清sVCAM-1浓度与冠脉病变积分呈正相关(r=0.429，P＜0.05)；急性冠脉综合征组高密度脂蛋白浓度与冠脉病变积分呈负相关(r=-0.375，P＜0.05)。 结论：sVCAM-1能反映斑块的炎症反应程度及稳定性，能反映冠心病的严重程度，sVCAM-1可能作为判断斑块稳定性及冠心病危险分层的候选指标。