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目的:探讨广州市快递员尿中重金属和多环芳烃暴露与机体氧化损伤(DNA及脂质氧化损伤)水平的关系,为长期重金属和多环芳烃暴露引起的相关职业病的防治奠定基础及提供科学依据。方法:通过随机抽样方法抽取广州市黄埔区为研究区,调查了该区60名快递员,设为暴露组(工龄≥2年);以大学城为低暴露区,调查该区31名在校大学生,设为低暴露组。采用电感耦合离子体质谱监测区域内空气细颗粒物中9种重金属(铬Cr、钴Co、镍Ni、镉Cd、锰Mn、铜Cu、锌Zn、砷As、铅Pb),以及研究人群尿中9种重金属含量,利用高效液相色谱/质谱联用仪(UPLC-MS/MS)检测研究人群尿中10种多环芳烃代谢物(OH-PAHs)含量,采用酶联免疫法测定研究人群尿中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)和8-异前列腺素(8-iso-PGF2α)含量水平。结果:快递员尿中重金属的内暴露水平显著高于低暴露组(P<0.05)。主成分分析结果显示,研究区主因子1特征值最大,解释了总变量的48.067%,其中Cr、Mn、Ni、Cu和Zn的载荷值高于其他重金属(分别为0.942、0.945、0.945、0.807和0.639),说明有很好的相关性。重金属与8-OHdG、8-iso-PGF2α经多重线性回归分析的结果显示,快递员8-OHdG水平随着尿As含量增加而增加,且存在剂量-效应关系(β=0.565,P=0.003);而随着重金属Zn含量的增长8-OHdG水平反而递减,存在剂量-效应关系(β=-0.410,P=0.004);尿8-iso-PGF2α水平随着Cr、Cu和As含量升高而增加,呈剂量-效应关系(β=0.054,P=0.009;β=0.029,P=0.060;β=0.485,P=0.013),随Co、Ni和Zn含量递增反呈递减,呈剂量-效应关系(β=-0.066,P=0.006;β=-0.158,P=0.037;β=-0.159,P=0.073)。快递员尿8-OHdG水平随着2-羟基芴(2-OHFlu)和2-羟基菲(2-OHPhe)含量的增加而增加,呈剂量-效应关系(β=0.296,P=0.041;β=0.106,P=0.028);尿8-iso-PGF2α水平随着2-OHPhe和1-羟基芘(1-OHPyr)含量的增加而增加,存在剂量-效应关系(β=0.167,P=0.025;β=0.039,P=0.032)。结论:快递员的多环芳烃及多种重金属内暴露水平高于在校大学生。主成分分析结果表明,研究区9种重金属污染源主要来自于机动车和工业源,其次为生物质燃烧和煤燃烧。多重线性回归分析结果提示,快递员所处环境As暴露可能引起机体DNA的氧化损伤水平的增加;Cr、Cu和As的共同暴露可能引起机体脂质过氧化损伤水平的增加;而Zn可能是机抗氧化防御中重要的抗氧化因子。多环芳烃中菲和芴的共同暴露可能引起快递员DNA氧化损伤水平的增加;芘和菲的共同暴露可能引起机体脂质过氧化损伤水平的增加。