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目的探讨多感官刺激联合术后早期进食对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复和患者康复的影响。方法本研究在查阅大量文献的基础上,根据纳入和排除标准选取2018年12月至2019年11月在某三甲医院行妇科腹腔镜手术患者300例,均取得患者及家属知情同意。按入院时间的先后按照随机数字表法将患者分为A、B、C三组,实验A组为早期进食组、实验B组为多感官刺激联合早期进食组,C组为对照组。实验A组给予术后早期进食方法,在术后返回病房待麻醉清醒且无恶心呕吐等不适症状后,按照少食多餐原则,每次给予患者进水10~20ml,责任护士每小时需评估和观察患者一次,术后返回病房6h后给予半流食;实验B组在实验A组的基础上给予多感官刺激,即视、嗅、味觉刺激。于术前调查好患者的饮食口味及喜好,待患者麻醉完全清醒后,根据患者的饮食口味及喜好,每隔1h定时给予视、嗅觉刺激,让患者观看食物的颜色、形状以及闻食物的气味,辅助建立饮食欲望,并让患者根据已有的视嗅觉状态进行评判,给出对应偏嗜。由护理人员根据其偏嗜对流食进行可行的调整。在患者进食流食时,进行视、嗅、味觉刺激,为患者提供符合医生饮食要求食物,让患者感受食物的色、香、味等多感官体验,让患者描述味觉感受,及时形成对应偏嗜方案。每隔1h给予患者一次食物多感官刺激,直到患者术后返回病房6h后,给予依据患者口味准备好的半流食(不包括辛辣刺激、使患者胀气食物)。对照组C组给予常规护理。在研究过程中分别收集、整理三组患者的首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间;恶心、呕吐、口渴、饥饿、腹胀、便秘不良情况发生情况;术前及术后第1d血钾值、术前及术后第3天血清白蛋白值、术前及术后第3天总蛋白值;患者生活能力、NRS疼痛评分、舒适度、下床时间和出院时长等进行对照研究。数据采用SPSS22.0统计学软件进行统计及分析,其中计数资料采用频数和构成比进行描述,组间比较采用卡方检验;定量资料先进行正态性检验,服从正态分布的资料采用均数±标准差进行描述,组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD法。设定检验水准α=0.05,认定双侧P<0.05为差异具有统计学意义。结果(1)三组患者的一般资料包括年龄、手术持续时间、血钾值、疾病诊断、手术方式等进行比较,差异显示无统计学意义(P>0.05)。(2)三组患者包括早期进食组、多感官刺激联合早期进食组、常规组的肠鸣音恢复时间分别为20.53h、18.12h和23.92h,结果显示具有显著性差异(P<0.05)。三组患者的首次肛门排气时间分别17.32h、15.23h和21.231h,结果显示具有显著性差异(P<0.05)。三组患者中的首次排便时间分别为42.21h、39.34h和54.33h,结果显示具有显著差异(P<0.05),此外早期进食组、多感官刺激联合早期进食组便秘发生率对比常规组有显著差异(P<0.05),三组患者中的便秘发生率分别为22.0%、19.0%和40.0%。三组患者中的腹胀发生率分别为12.0%、15.0%、5.0%,不具有显著性差异(P>0.05)。此外三组患者术后的恶心、呕吐发生率无明显差异(P>0.05),口渴、饥饿评分具有显著性差异(P<0.05)。(3)三组患者术后第1d血钾值比较显示,早期进食组和多感官刺激联合早期进食组对比常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3d血清白蛋白、总蛋白值恢复情况比较,早期进食组和多感官刺激联合早期进食组均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后第3d血清白蛋白值分别为38.25g/L、39.16g/L和36.02g/L,而术后第3d总蛋白值分别为72.11mg/L、73.30mg/L和65.32mg/L。(4)三组患者的生活能力、舒适度、下床时间和出院时长进行比较,早期进食组和多感官刺激联合早期进食组和常规组相比较都有显著差异,结果显示具有统计学意义(P<0.05),三组患者的NRS疼痛评分相比较无明显差异(P>0.05)。结论多感官刺激联合术后早期进食有利于促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的恢复,同时缩短了患者的康复进程,此干预方法是可行并且安全的,值得在临床上推广和使用。