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目的通过对早产儿、低出生体重儿和足月儿的影响因素的问卷调查,探讨早产和低出生体重的各种危险因素,为识别早产和低出生体重的高危孕妇、预防早产和低出生体重发生提供重要依据和资料。方法采用自行设计的《孕产妇调查问卷》,于2012年3月至2013年3月,对镍污染区和对照区医院生产的孕妇进行调查。问卷内容包括一般人口学特征、新生儿一般状况、生活和工作环境资料、生育史、本次妊娠状况、行为特征、孕期患病和用药状况、饮食习惯。对数据进行相关描述和非条件Logistic回归方法分析。结果1.单因素的Logistic回归分析结果：与早产相关的变量共28个,包括当地居住年限、孕期环境镍暴露、新生儿性别和分娩方式等；与低出生体重相关的变量共29个,包括孕期使用化妆品、孕期饮酒和BMI等。2.多因素非条件Logistic回归分析结果2.1新生儿母亲孕期生活居住环境(1)早产的危险因素有：在当地居住年限为1-2年发生早产的危险性较大,OR=1.473(95%CI：1.090,1.991)；居住于镍污染区(OR=1.632,95%CI：1.261,2.112)；妊娠季节为春季(OR=2.167,95%CI：1.321,3.553)；居住于农村(OR=1.537,95%CI：1.178,2.004)；家周围500米以内有电厂(OR=12.994,95%CI：5.628,29.999)、公路(OR=4.945,95%CI：2.381,10.269)、冶炼厂(OR=13.894,95%CI：5.871,32.88)、化工厂(OR=11.412,95%CI：4.642,28.053)和加油站(OR=6.423,95%CI：2.789,14.793)。(2)低出生体重的危险因素有：当地居住年限为1～2年(OR=1.741,95%CI：1.203,2.519)；居住于农村(OR=2.043,95%CI：1.468,2.844)；家周围500米以内有电厂(OR=2.364,95%CI：1.063,5.260)、冶炼厂(OR=2.894,95%CI：1.210,6.922)、化工厂(OR=3.084,95%CI：1.269,7.492)和加油站(OR=2.170,95%CI：1.061,4.435)设施。2.2新生儿母亲孕期工作环境(1)早产的危险因素有：职业接触化学试剂(OR=1.930,95%CI：1.152,3.232)和重金属镍(OR=3.391,95%CI：1.680,6.843)。(2)低出生体重的危险因素有：职业接触重金属镍(OR=4.643,95%CI：2.013,10.707)。2.3新生儿父母的一般情况低出生体重的危险因素有：孕妇年龄≥35(OR=2.328,95%CI：1.244,4.357)；BMI<18.5(0R=1.468,95%CI：1.021,2.110)。本次研究新生儿父母的民族、职业和文化程度与早产和低出生体重均未见关联。2.4新生儿父母的行为习惯低出生体重的危险因素有：孕前饮酒(OR=2.909,95%CI：1.042,1.726)；孕期偶尔使用化妆品(OR=1.564,95%CI：1.105,2.214)。本次新生儿父母吸烟和被动吸烟与早产和低出生体重未见关联。2.5新生儿母亲本次妊娠情况、孕产史(1)早产的危险因素有：流产次数≥1(OR=1.324,95%CI：1.027,1.708)；孕次≥1(OR=2.023,95%CI：1.293,3.165)；剖腹产分娩(OR=1.860,95%CI：1.439,2.403)；新生儿性别为男婴(OR=1.341,95%CI：1.042,1.726)。(2)低出生体重的危险因素有：流产次数≥1(OR=1.426,95%CI：1.038,1.959)；剖腹产分娩(OR=1.663,95%CI：1.203,2.297)。2.6新生儿母亲孕期服用叶酸新生儿母亲孕期服用叶酸(OR=0.646,95%CI：0.480,0.868)是早产的保护性因素。结论1.环境镍污染区,早产的发生的风险性增加。2.职业和环境接触重金属镍,早产和低出生体重的风险性增加。3.生活环境、工作环境、行为习惯等有害因素是早产和低出生体重的可控危险因素,应对育龄妇女和孕妇加强孕期宣传和保健,减少早产和低出生体重的发生,从而提高人口素质。