【摘 要】
：
目的:探讨手术体积描计指数（surgical pleth index,SPI）在非气管插管全麻日间宫腔镜手术围术期快速康复中的应用效果。方法:选择在保留自主呼吸喉罩全麻下行择期日间宫腔镜手术患者80例,采用随机数字表法,将患者随机分为2组（n=40）:（1）SPI和BIS监测组（S组）;（2）BIS监测组,即对照组（C组）。两组均在BIS指导下调节镇静深度,S组根据SPI值调节瑞芬太尼效应室靶浓度
论文部分内容阅读
目的:探讨手术体积描计指数（surgical pleth index,SPI）在非气管插管全麻日间宫腔镜手术围术期快速康复中的应用效果。方法:选择在保留自主呼吸喉罩全麻下行择期日间宫腔镜手术患者80例,采用随机数字表法,将患者随机分为2组（n=40）:（1）SPI和BIS监测组（S组）;（2）BIS监测组,即对照组（C组）。两组均在BIS指导下调节镇静深度,S组根据SPI值调节瑞芬太尼效应室靶浓度,C组根据传统血流动力学指标及是否异常体动调节;记录患者麻醉诱导前（T0）、置入喉罩前即刻（T1）、手术开始时（T2）、手术开始5min（T3）、术毕（T4）五个时间点的SPI值、BIS值、MAP、HR;记录丙泊酚、瑞芬太尼用量,睁眼时间、拔出喉罩时间,术中异常体动、术后恶心呕吐、术后头晕、术中知晓等不良反应发生率;调查患者和术者满意度。结果:与C组相比,SPI组术中体动异常发生率和严重程度显著降低,睁眼时间和拔出喉罩时间更短,瑞芬太尼用量更少（P＜0.05）;两组患者丙泊酚用量,术后恶心呕吐、术后头晕、术中知晓发生率,患者满意度差异无统计学意义（P＞0.05）;S组术者满意度更高（P＜0.05）。结论:在非气管插管保留自主呼吸喉罩全麻下行日间宫腔镜手术,应用SPI和BIS监测麻醉深度,能有效降低术中异常体动发生率和严重程度,缩短麻醉苏醒时间,减少瑞芬太尼用量,加快日间宫腔镜术患者围术期快速康复。
其他文献
困境儿童属于儿童群体中的一个特殊群体,需要国家、社会以及家庭各个方面的关心关爱,随着我国儿童福利制度的不断完善,困境儿童群体受关注的程度越来越高,困境儿童的合法权益也得到了一定的保障。但是,仍面临着不少的问题和困难亟待解决。本文主要以共青团组织为切入点,研究其参与困境儿童的帮扶问题,希望发挥共青团的桥梁、纽带作用,推进困境儿童帮扶工作的开展。本文首先对困境儿童、社会帮扶的相关概念以及共青团组织的职
农村生活污水治理,是农业农村污染治理攻坚战的重点,是贯彻落实改善农村人居环境的系列决策部署,是我国农村生态文明建设的重要内容,也是全面建成小康社会的迫切需要。在推进农村生活污水治理方面,宁波市北仑区做了大量的工作,但受经济发展程度、村民生活习惯、政府管理理念等因素影响,治理效果未能实现预期。如何提升农村生活污水治理水平,加快宜居乡村环境建设,已成为农村发展亟需解决的问题。本文以“发现问题——提出问
目的:开展核酸多重微流控技术检测慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）的病毒感染流行情况,探索宁波地区AECOPD住院患者的病毒流行谱及其临床特征。探讨COVID-19疫情常态化防控举措前后病毒流行谱的变化,以及与AECOPD发生率的相关性,探讨一种AECOPD的防治策略。方法:本研究纳入2019年1月1日至2020年12月31日在宁波大学附属人民医院及宁波市奉化区人民医院住院的慢阻肺急性加重患者
目的目前,超声引导下的细针穿刺细胞学检查（fineneedle aspiration cytology,FNAC）被作为术前鉴别甲状腺结节（Thyroid nodule）良恶性质的金标准。但FNAC结果中有5%-15%的结节性质仍不明确,其中最主要的是不明确的细胞非典型性病变或滤泡性病变（AUS/FLUS）类别,对此类患者精准治疗较困难。为提高穿刺结果为AUS/FLUS类别中甲状腺癌的检出率,降低
目的:探讨18F-FDG PET/CT影像组学模型对结直肠癌术前评估及短期预后预测中的价值。方法:回顾性收集中国科学院大学宁波华美医院2017年1月至2020年11月期间经病理证实的结直肠癌患者,根据入排标准共获得患者87例,所有患者在术前均于本院行18F-FDG PET/CT检查,收集PET/CT影像资料、相关临床信息、病理结果及随访信息。利用ITK-snap软件对结直肠癌原发灶的CT及PET图
三门县分布着众多具有悠久历史的古村,它们保存了大量丰富的古建筑文物、历史信息和文化景观,这些古村既是“山海文化”开放精神在载体上的体现,也成为实实在在的“望得见山,看得见水,记得住乡愁”的历史文化载体。随着城乡一体化的发展,及“全民进入小康社会”战略决策的开展。在此进程中,城乡壁垒逐渐被打破,再加上一些地方急功近利、受经济利益驱使,重经济建设,轻文物保护,无序建设、大拆大建、过度开发等,其中古老具
目的:评估PIVKA-Ⅱ对肝细胞癌微血管侵犯的预测价值。方法:收集2019年8月至2021年4月期间收住我院的肝癌患者的临床资料,包括患者术前的各项血液学检查（包括ALT、AST、TB、ALB、AFP、PIVKA-Ⅱ、PLT）及B超/CT/MRI检查（包括肿瘤大小、是否多发肿瘤）。并根据术后的病理学结果,对PIVKA-Ⅱ是否能判断肝癌的微血管侵犯我们将患者为三组,即无微血管侵犯组（M0组）,低分险
在当前消费升级的大背景下,服装逐渐以一种崭新的姿态出现在人们的视角中,其不仅仅具备实用功能,更多的是潮流、个性化的代名词。与此同时,由于低廉的抄袭成本,实践中针对原创服装设计的抄袭、盗版行为层出不穷,这无疑是破坏了服装行业健康的发展秩序。本文以著作权保护为视角,结合具体案例分析服装作品著作权保护中存在的问题,比较域外和国内服装作品保护的方式,以期能够为服装作品的保护提供一种新的思路。本文第一部分以
自2017年始,随着《网络安全法》、《个人信息安全规范》等法律法规的公布,各应用厂商分别以隐私协议/隐私政策/隐私条款等方式向用户发布了对获取个人信息的限制。不可否认的是,随着APP隐私协议的不断规范,原本肆意违规收集、滥用个人信息的乱象有了一定程度的改善。但现阶段,由于用户的知情权和信息自决的权利难以落实,个人信息的控制者缺乏监管等原因,APP隐私协议仍存在诸多问题。本文将以法理学视角,从个人信
目的探讨应用数字化技术辅助微创经皮螺钉固定治疗距骨后突骨折的临床疗效。方法选择2014年6月至2019年12月收治的距骨后突骨折的病人共19例,其中男13例,女6例;年龄28～57岁,平均37.7岁。受伤原因:车祸伤5例,高处坠落伤11例,扭伤3例。其中单纯距骨后突骨折11例,合并距下关节脱位4例,合并踝关节骨折2例、跟骨骨骨折2例。左足7例,右足12例。应用数字化技术对以上患者进行精准化微创手术