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目的：本课题旨在了解不同危险程度高血压病(essential hypertension，EH)患者血浆中儿茶酚胺(Catecholamines，CAs)(肾上腺素、去甲肾上腺素)含量的变化，并对比雷米普利和尼群地平治疗前、治疗1周、3周后其含量的变化，探讨两种药物对不同危险程度EH患者血浆中CAs的影响，同时对比两种药物的降压疗效。 方法：EH患者60人，包括中危组患者和高危组患者，并随机分为：雷米普利(Ramipril，L)组30人，给予雷米普利5mg，1次／日；尼群地平(Nitrendipine，N)组30人，给予尼群地平10mg～20mg，3次／日，疗程共为3周。另选择40例血压正常的健康人作为对照组。分别在治疗前和治疗1、3周后抽取静脉血，用高效液相色谱-电化学法检测血浆中CAs的含量。观察不同危险程度EH患者治疗前血浆中CAs水平，以及雷米普利、尼群地平治疗1、3周后对其含量的影响，同时观察两种药物的降压疗效。 结果：1．治疗前中危组及高危组EH患者血浆中CAs水平均明显高于健康对照组(P＜0.05)，且随着危险程度的进展而加重，高危组患者血浆中CAs水平明显高于中危组患者，且有显著性差异(P＜0.05)；2．治疗前各数据相关性分析发现：血浆CAs水平与平均动脉压(MAP)、男性、抽烟、家族史均呈正相关(r=0.421、0.413、0.329、0.339、0.315、0.324、0.458、0.397，P均＜0.05)；3．雷米普利治疗后血浆CAs水平稳定降低：尼群地平治疗1周后，血浆CAs水平降低，治疗3周后，血浆CAs水平较治疗1周后有所升高，但仍低于治疗前；4．雷米普利降压总有效率为86.7％，尼群地平降压总有效率为80％，两者降压疗效相比无显著性差异(P＞0.05)，雷米普利的副作用更少。 安徽医科大学硕士学位论文结论:1.高效液相色谱一电化学检测法更加适合血浆中以S水平的定量测定。2.EH患者中存在着交感神经活性的增高，EH患者的危险程度越高，血浆中CAs水平也相应越高。3.雷米普利可抑制交感神经系统的活性;尼群地平虽也有此作用，但较雷米普利弱。4.雷米普利和尼群地平均可有效降压，疗效差别无显著性，但是雷米普利较尼群地平的副作用更少。