目的：对我院维持血液透析患者合并肺部感染的危险因素,病原菌及临床治疗进行分析,为我院维持血液透析合并肺部感染患者的临床治疗提供依据,提高患者的生存质量及生存率。方法：回顾性分析2010年4月至2013年4月在我院住院治疗的380例维持血液透析患者的临床资料。根据患者是否合并肺部感染分成感染组和非感染组,比较两组的相关指标之间的差异以及相关性。并对感染组患者痰培养病原菌药敏试验结果和抗生素应用情况进行分析研究。结果：分析我院380例维持血液透析住院患者,合并肺部感染78例,感染率为20.5%。统计分析发现年龄、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、透析充分性、糖尿病肾病与合并肺部感染相关。根据感染组痰培养结果,78例维持血液透析合并肺部感染患者共送检痰标本78份,痰送检率100%,共培养出28株病原菌,痰病原菌检出率35.9%。其中G-菌19株,占67.9%,G+性菌3株,占10.7%,真菌6株,占21.4%。病原菌耐药性分析发现G+菌对亚胺培南、万古霉素、利福平、四环素耐药性最低,G-菌对哌拉西林他唑巴坦的耐药性最低,真菌对氟康唑、两性霉素B的耐药性最低。临床疗效分析发现单用抗生素治疗,β-内酰胺类对维持血液透析合并肺部感染患者的有效率最高,达86.1%,其次为喹诺酮类,有效率为58.30%,再次为大环内酯类,有效率为57.1%。但P>0.05,三者差异无统计学意义。联合应用抗生素治疗,其总有效率(95.7%)较单用抗生素(81.8%)高,且P<0.05,其差异有统计学意义。结论：高龄、贫血、低蛋白血症、透析不充分、糖尿病肾病是维持血液透析患者合并肺部感染的危险因素。维持血液透析患者一旦并发肺部感染,应尽早合理使用抗生素治疗。