慢性心功能不全QOL量表(MLHFQ)中文译本的计量心理学评价

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目的:将在海外广泛应用的慢性心功能不全QOL(quality of life)量表(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,MLHFQ)开发为中文译本,从计量心理学方面评价其效度和信度。方法:按照西方量表的汉化方法编制中文译本MLHFQ。以符合纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)分级Ⅱ~Ⅳ级的慢性心功能不全的稳定态患者44例为调查对象。在取得知情同意书的基础上,用调查—再调查(Test-retest)方法实施调查。作为计量心理学的评价,通过重测信度和内部一致性Cronbach’s α系数评价其信度;通过效标效度、结构效度、判别效度考察其效度。结果:MLHFQ量表前后两次调查再现性的相关系数在综合分r=0.468(P=0.009)、身体领域r=0.458(P=0.011)、情绪领域r=0.446(P=0.014),重测信度尚可。Cronbach’s α系数在综合分及身体领域、情绪领域是0.776~0.881的范围,说明有充分的内部一致性。将SF-36作为效标,MLHFQ得分与效标SF-36之间的相关分析在综合分r=0.610(P<0.0001)、身体领域r=0.660(P<0.0001),情绪领域r=0.414(P=0.007)显示了较好的效标效度。用因子分析方法分别对身体领域、情绪领域进行结构效度分析的结果,身体领域抽出3个因子,分别将其定义为日常活动因子、生理机能因子和身体活动能力因子;情绪领域抽出2个因子,将其定义为心理痛苦因子和情绪反应因子。根据NYHA分级,以t检验进行分析的结果,MLHFQ在综合得分和身体领域得分存在显著性差异(p<0.05),确认有较好的判别效度。结论:MLHFQ中文译本具有较好的信度和效度。
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