【摘 要】
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在深化医改的影响下,随着医疗卫生领域的体制改革,从现代医院管理制度的建立到完善二级、三级公立医院绩效考核以及各省市公立医院高质量发展绩效考核,从2016年药品取消到2020年底耗材加成全部取消,同时调整医疗服务项目价格,都需要公立医院构建新的运行补偿机制,2021年《医疗保险基金使用监管条例》等条例的实施,对公立医院健全内部控制、高效运行提出了更高的要求,要求公立医院加强成本管理,大步深化公立医院
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在深化医改的影响下,随着医疗卫生领域的体制改革,从现代医院管理制度的建立到完善二级、三级公立医院绩效考核以及各省市公立医院高质量发展绩效考核,从2016年药品取消到2020年底耗材加成全部取消,同时调整医疗服务项目价格,都需要公立医院构建新的运行补偿机制,2021年《医疗保险基金使用监管条例》等条例的实施,对公立医院健全内部控制、高效运行提出了更高的要求,要求公立医院加强成本管理,大步深化公立医院绩效改革,对有条件的医疗机构要加快构建区域医疗中心,在“医、教、研、防”各个维度都能高质量、可持续发展。本研究以《公立医院内部控制管理办法》（国卫财务发[2020]31号）为指导,G公立医院审计发现问题为重点,从G公立医院的角度,选择适合G公立医院的内控评价指标,选取G公立医院所在城市的5家“三级甲等”公立医院,采用问卷调查的方式确定评价指标的重要性,用数字1-10进行定量描述,数值越高代表该评价指标越重要。将收集到的问卷调查结果运用SPSS采用熵值法确定各评价指标权重,参考归纳以往学者的内部控制有效性评价标准,确定G公立医院内部控制有效性评价标准。再采用模糊综合评价法对G公立医院内部控制有效性进行评价,总结G公立医院内部控制存在的问题,并对这些问题进行分析,提出这些问题存在的原因,并针对存在的问题提出了优化G公立医院内部控制的建议,以此来健全G公立医院内部控制建设,同时为积极探索公立医院内部控制优化的实践操作提供支持,也希望能为公立医院完善内部控制建设献言献策。
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