目的参照GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》,使用胸部高千伏联合CT（computed tomography,CT）检查对尘肺病患者进行尘肺分期,探讨不同分期肺功能障碍情况,并分析患者肺功能障碍相关影响因素,为临床尘肺病患者的诊疗提供一定的帮助。方法选取在合肥市职业病防治院就诊的153例尘肺病患者,每位患者在一天内完成胸部高千伏摄影、胸部CT和肺功能检查。依据GBZ70—2015《职业性尘肺病的诊断》中的诊断标准,对每位患者的胸部高千伏和胸部CT影像表现进行综合集体评判,并根据结果进行尘肺分期,分析不同期别尘肺病患者肺功能障碍情况,以及尘肺病患者年龄、接尘工龄、吸烟状态、影像表现与患者肺功能障碍之间的关系。筛选有统计学意义的影响因素,以肺功能障碍与否作为因变量,采用二元Logistic回归分析进行危险因素分析。结果（1）尘肺病患者尘肺期别越高,发生肺功能障碍的概率越高,肺功能分级越高（G=0.723,P＜0.01;rs=0.521,P＜0.01）;壹期和贰期尘肺病患者中阻塞型肺功能障碍最多见,而叁期尘肺病患者中混合型肺功能障碍占比最高。（2）在不同的影像表现、年龄、接尘工龄、吸烟状态情况下,患者肺功能障碍之间存在差异。影像分级与肺功能分级、发生肺功能障碍的概率之间呈正相关（G=0.525,P＜0.01;rs=0.437,P＜0.01）,尘肺小阴影总体密集度越高,分布肺区越多,患者肺功能障碍情况越严重;尘肺阴影直径（或宽度）越大,肺功能出现障碍的概率越高（rs=0.338,P＜0.01）,存在小阴影聚集和/或大阴影表现的患者,肺功能分级、发生肺功能障碍概率要高于仅有小阴影的患者;不同小阴影形态的患者肺功能之间存在差异（P＜0.01）,不规则小阴影对于尘肺病患者肺功能的影响更大;合并有肺气肿的尘肺病患者肺功能障碍情况更严重（P＜0.05）;年龄越大的尘肺病患者肺功能障碍检出率越高,肺功能障碍情况越重（P＜0.05）;接尘工龄越长,肺功能分级及肺功能障碍概率越高（P＜0.05）;吸烟会加重肺功能障碍,一直吸烟的尘肺病患者和已戒烟的尘肺病患者肺功能障碍情况比从不吸烟的患者更严重（P＜0.0167）。（3）二元Logistic回归显示,与壹期尘肺相比,贰期尘肺、叁期尘肺OR值为7.201、54.747;合并肺气肿组与无肺气肿组比较,OR值为2.806;与年龄≤40岁的患者相比,61～70岁组,＞70岁组OR值依次为7.364、13.201;与不吸烟组相比,已戒烟组和一直吸烟组OR值为3.110、9.495。结论（1）三期尘肺患者肺功能存在差异,随着尘肺期别的增加,患者肺功能障碍率增加,肺功能障碍程度增加,肺功能障碍类型也从阻塞型向混合型发展。（2）尘肺分期、尘肺小阴影总体密集度、分布肺区、阴影大小、小阴影形态、是否合并肺气肿、年龄、接尘工龄、吸烟状态和肺功能之间存在一定关系,是肺功能障碍的影响因素。（3）高尘肺期别,高龄,吸烟,合并肺气肿是引起肺功能障碍的危险因素。