【摘 要】
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目的:探讨无创通气对COPD并呼吸衰竭患者体重指数、血清蛋白及免疫球蛋白、淋巴细胞的影响。方法:选择住院期间接受无创通气,出院后继续无创通气及吸氧的COPD并呼吸衰竭患者25
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目的:探讨无创通气对COPD并呼吸衰竭患者体重指数、血清蛋白及免疫球蛋白、淋巴细胞的影响。方法:选择住院期间接受无创通气,出院后继续无创通气及吸氧的COPD并呼吸衰竭患者25例(实验组),以同期同病情住院期间接受无创通气,出院后由于各种原因停用无创通气而改用吸氧治疗COPD并呼吸衰竭患者27例(对照组)实验组及对照组均每天间断治疗共15小时,观察时间为6月,且两组的支气管舒张及化痰等治疗相同。观察两组患者体重指数(BMI),血清总蛋白(STP),白蛋白(ALB)及球蛋白(GLB).IgG.IgM.IgA浓度,外周血总淋巴细胞计数(TLC),比较各组出院时和出院6月时各项指标的变化,并比较两组出院6月时各项指标的变化。结果:(1)实验组出院6月时动脉血气指标较出院时无明显变化:PO2(80±6.9)mmHg VS(82±10.8)mmHg.PaCO2(43±5.6)mmHg VS(42±4.6)mmHg,(P均>0.05);(2)对照组出院6月时动脉血气PO2较出院时明显下降(62±8.4)mmHg VS(84±12.4)mmHg、PaCO2较出院时显著升高(51±6.2)mmHg VS(41±3.9)(P均<0.05);(3)实验组出院6月时较出院时BMI(19.62±1.12)kg/m2VS(18.37± 1.05)kg/m2、STP(57.80±2.48)g、LVS(49.90±2.96)g/L ALB(35.70±1.70)g/L VS(31.30±3.97)g/L及GLB(23.10±4.04)g/LVS(18.20±3.65)g/L、IgG(12.46 ±1.29)g/L VS(10.36±1.80)g/L、IgA(2.31±0.14)g/L VS(2.02±0.22)g/L. TLC(1.67±0.58)×109/LVS(0.85±0.39)×109/L均显著升高,(P均<0.05);(4)实验组出院6月时较对照组出院6月时BMI(19.62±1.12)kg/m2VS(18.24±0.97) kg/m2、STP(57.80±2.48)g/LVS(51.09±2.54)g/L、ALB(35.70±1.70)g/L VS (31.27±1.49)g/L及GLB(23.10±4.04)g/LVS(19.72±3.01)g/L,IgG(12.46± 1.29)g/LVS(10.58±1.26)g/L、IgA(2.31±0.14)g/L VS(2.04±0.18)g/L、 TLC(1.67±0.58)×109/L VS(0.92±0.40)×109/L,均显著升高,(P均<0.05);(5)对照组出院6月时较出院时BMI.STP.ALB.GLB.IgG.IgA及TLC无显著变化(P均>0.05)。结论:无创通气能改善COPD并呼吸衰竭患者的体重指数、血清蛋白及免疫球蛋白、淋巴细胞。
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