【摘 要】
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研究目的：通过五禽戏和拉伸练习观察运动干预改善轻中度帕金森病患者的上肢功能的效果,为制定帕金森病运动处方提供有价值的理论基础及参考依据。研究方法：招募符合纳入标准的轻中度帕金森病（H-Y分期为1-3期）患者60人,58人签署知情同意书并通过基线测试,分为五禽戏组（n=29）和拉伸组（n=29）两组,其中46名患者完成研究,受试者分为五禽戏组（n=23）和拉伸组（n=23）两组,所有受试者均符合纳入
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研究目的：通过五禽戏和拉伸练习观察运动干预改善轻中度帕金森病患者的上肢功能的效果,为制定帕金森病运动处方提供有价值的理论基础及参考依据。研究方法：招募符合纳入标准的轻中度帕金森病（H-Y分期为1-3期）患者60人,58人签署知情同意书并通过基线测试,分为五禽戏组（n=29）和拉伸组（n=29）两组,其中46名患者完成研究,受试者分为五禽戏组（n=23）和拉伸组（n=23）两组,所有受试者均符合纳入排除标准,且签署知情同意书,本研究方案获得上海体育学院伦理委员会批准。两组干预组进行12周运动干预试验,每周在现场集体练习两次,每次练习时长为60分钟。本研究的主要观察指标为上肢运动功能,包括手功能灵巧度和上肢的功能性体适能,其中手功能（采用普渡钉板测试、易拉罐颠倒测试进行测评）、上肢功能性体适能（采用老年功能性体适能测试进行测评）。所有测试在干预前及12周干预后进行;在干预前后测试基础上,还进行了手功能指标的单次干预前、后测试。所有数据使用SPSS 22.0软件进行统计分析,使用夏皮罗-威尔克（Shapiro-Wilk）检验检查数据的正态分布。通过双因素方差分析（ANOVA）对两组运动干预前后的结果进行分析,使用配对样本t检验对两组干预前后差值进行分析。P值<0.05被认为具有统计学意义。研究结果：1)在普渡钉板测试结果方面,五禽戏组的受试者在单次运动干预后的优势手任务、非优势手任务中,30s内的插钉次数有显著提高,在装配任务中,60s内的装配零件总数同样有显著提高（P<0.05）;而拉伸组在非优势手任务、双手任务中,30s内的插钉次数有显著提高,在装配任务中同样有显著提高（P<0.05）;五禽戏组与拉伸操组两组在单次干预前后的双手插钉任务中,存在显著组间差异（P<0.05）。五禽戏组的受试者在12周运动干预后的优势手任务、双手插钉任务中,30s内的插钉次数有显著提高,在装配任务60s内装配零件总数同样有显著提高（P<0.05）;而拉伸操组12周干预前后,受试者在普渡钉板测试的四项测试任务中均无显著提高（P>0.05）;两组双手插钉数有显著组间差异（P<0.05）,其余三项测试任务均无显著组间差异（P>0.05）;2)在易拉罐颠倒测试结果方面,两组受试者的分数均有显著改善（P<0.05）,且组间无统计学差异（P>0.05）;3)在上肢功能性体适能结果方面,五禽戏组的受试者在12周运动干预后的右手背抓成绩显著提高,左、右手30s手臂弯举测试的成绩显著提高成绩显著提高（P<0.05）;而拉伸组仅右手的背抓测试成绩（P<0.05）显著提高;组间差异不明显（P>0.05）。研究结论：12周五禽戏和拉伸操的运动干预均对轻中度帕金森病患者的上肢功能有一定改善效果;五禽戏对轻中度帕金森病患者上肢功能精细运动能力和上肢功能性体适能的改善效果更佳。
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