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目的通过对慢性肾脏病患者甲状旁腺激素水平分别与血红蛋白、红细胞压积相关性分析,探讨慢性肾脏病患者甲状旁腺激素水平与肾性贫血的关系,为肾性贫血的发生机制和防治提供一个可能的新方向。方法实验组:以2014年1月到2016年12月泰山医学院附属医院入院的慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）首治病人90例为CKD组,其中有男性49例,女性41例,年龄平均在59.82（19-78）岁。计算eGFR采用简化的、适合中国人群的肾脏病改良实验（Modification Of Diet In Renal Disease,MDRD）公式[1-2],根据CKD-MDRD公式计算的肾小球滤过率（eGRF）将其分为CKD1-2期组,CKD3-4期组和CKD5期组共3组。对照组:以同一时间于泰山医学院附属医院查体中心进行体检的健康人30例做为对照组,男性13例,女性17例,年龄平均在53.87岁（28-75岁）。入组标准:1.患者年龄大于18岁。2.近期饮食结构稳定,无感染、应激等状况。3.近期无因各种疾病服用血管紧张素转换酶抑制剂、非甾体抗炎药、铁剂、服用钙剂、活性维生素D、磷结合剂、糖皮质激素等的患者。4.不存在各种原因导致的失血,除外原发性甲状旁腺功能亢进,急性肾损伤,血液系统疾病、肿瘤等导致的贫血。收集年龄、性别、体重、血压、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、红细胞压积（hematocrit,Hct）、血钙（serum calcium,Ca）、血磷（serum phosphorus,P）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、尿素氮（Blood urea nitrogen,BUN）、血清白蛋白（Albumin,Alb）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、胆固醇（Chlesterol,CHOL）、甲状旁腺激素（parathyroid hormone,iPTH）等临床资料。统计学方法:应用SPSS18.0统计分析软件处理数据。结果1.对照组与CKD各组相比,血脂变化趋势不大。血钙、Hb、Hct随CKD各期变化,呈逐渐降低趋势,CKD5期组变化最显著。iPTH由CKD1-5期逐渐上升,CKD5期组明显高于其他各组。2.CKD各期病人和对照组相比,年龄、性别、体重、血脂之间的差异无统计学意义（P均>0.05）。CKD3-4期组及CKD5期患者收缩压较CKD1-2期和对照组高,CKD5期患者舒张压较CKD1-4期组高,差异具有统计学意义（P均<0.05）。CKD1-2期组病人与对照组健康人相比,血浆白蛋白差异无统计学意义（P均>0.05）。CKD3-5期组病人与CKD1-2期组病人相比,白蛋白低于CKD1-2期组病人,差异具有统计学意义（P均<0.05）。3.对照组与CKD1-2期组病人及CKD3-4期组病人Ca、P及Ca×P乘积差异无统计学意义（P>0.05）,Ca水平由CKD1-2期组2.28±0.15mmol/L降至CKD5期组2.00±0.24mmol/L,P水平及Ca×P乘积则分别由CKD1-2期组1.38±0.12mmol/L及3.13±0.35升至CKD5期组2.30±0.99mmol/L及4.616±2.08。CKD5期组病人Ca水平较其它各组病人明显降低,而P水平及Ca×P相对于其它各组明显升高,差异具有统计学意义（P均<0.05）。4.CKD1-2期组病人和对照组健康人相比较,iPTH、Hb、Hct差异无统计学意义（P均>0.05）。但随着肾功能的减退,iPTH逐渐升高,由CKD1-2期39.67±9.260pg/mL升至CKD5期475.41±285.514pg/mL,CKD3-5期组病人较CKD1-2期组和对照组明显升高,差异具有统计学意义（P均<0.05）。CKD1-2期组Hb和Hct分别由120.30±9.57g/L及0.42±0.07降至CKD5期组80.13±20.52g/L及0.24±0.06,差异具有统计学意义（P均<0.05）。5.CKD1-5期组患者,iPTH与血钙浓度负相关（r=-0.537,P<0.01）。iPTH与血磷水平呈正相关（r=0.557,P<0.01）,iPTH与Hb,Hct水平负相关（r=-0.635和-0.585,P<0.01）。结论CKD各期患者随着肾功能的减退,iPTH逐渐升高,Hb及Hct逐渐减低,而iPTH升高是导致Hb及Hct下降,加重肾性贫血的原因之一。