目的：为了改进传统开胸手术切口，探索腋下小切口实施原发性周围型肺癌切除术的可行性。 方法：回顾性分析并比较腋下小切口开胸（subaxillary small incision thoracotomy）34例（A组）和标准剖胸切口开胸（standard posterolateral thoracotomy）36例（B组），两组患者均为原发性周围型肺癌。比较两种开胸方法的切口长度、开胸时间、开胸出血量、实际手术时间、关胸时间、总体手术时间、术后引流量、下床时间、带管时间、术后杜冷丁使用量、术后住院日、术后肩关节活动障碍，术后肺部并发症以及术后随访。 结果：A组中1例患者打开胸腔发现粘连较重，而延长切口行手术。两组患者术前性别、年龄、身高、体重、BMI、FVC、FEV₁／FVC％基本一致的条件下，腋下小切口组切口长度（11.79±1.47）cm、开胸时间（15.18±2.07）min、开胸出血量（19.11±7.53）ml、关胸时间（15.71±2.30）min、实际手术时间（2.01±0.49）h、术后引流量（487.94±141.39）ml、下床时间（2.13±0.41）d、带管时间（3.45±0.75）d、术后使用杜冷丁量（149.71±45.02）mg，标准剖胸切口组切口长度（25.03±4.04）cm、开胸时间（19.53±2.59）min、开胸出血量（25.83±13.17）min、关胸时间（19.53±2.59）min、实际手术时间（1.74±0.43）h、术后引流量（678.11±121.33）ml、下床时间（3.07±0.98）d，带管时间（4.21±0.94）d、术后使用杜冷丁量（269.72±62.22）mg，以上两组间数据的比较均有统计学意义（P均＜0.05）。比较两组总体手术时间，没有统计学意义（P＞0.05）。两组术后肺部并发症及肩关节活动障碍比较，腋下小切口组肺部并发症发生率低于标准剖胸切口组，肩关节活动障碍两组相比，具有统计学意义（P＜0.05）。术后住院日、