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目的:肥胖是子宫内膜癌的主要危险因素,尽管如此,与肥胖相关的代谢因素,如血脂与子宫内膜癌的关系仍不清楚。我们对398名女性的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与子宫内膜癌的关系进行了回顾性的分析,来评估血脂水平与子宫内膜癌发病的相关性。方法:搜集2018年1月1日至2019年5月1日就诊于兰州大学第一医院妇产科经病理确诊的199例子宫内膜癌患者,术前未经放疗及化疗,选取同一时期病理确诊为子宫内膜增生和子宫内膜息肉的199例患者作为对照组,回顾分析两组的一般资料:发病年龄、孕次、产次、体重指数(BMI);术前生化血脂检查结果:TG、TC、LDL-C、HDL-C以及TG/HDL-C比值在两组间的差异,比较两组发生肥胖、高血压、糖尿病和激素替代治疗(HRT)的发生率。结果:1、子宫内膜癌组与对照组相比,发病年龄、孕次、产次差异有统计学意义(P<0.05),而BMI差异无统计学意义(P>0.05)。2、子宫内膜癌组与对照组相比,血清TC、TG、LDL-C以及TG/HDL-C比值差异有统计学意义(P<0.05),而HDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。3、子宫内膜癌组与对照组相比,血清TC≥5.2mmol/L、TG≥1.7mmol/L、LDL-C≥3.4mmol/L、HDL-C<1.0mmol/L和TG/HDL-C≥1.52的发生率差异有统计学意义(P<0.05),而BMI≥25kg/m2差异无统计学意义(P>0.05)。4、子宫内膜癌组与对照组相比,高血压、糖尿病的发生率差异具有统计学意义(P<0.05),而肥胖、激素替代治疗的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。5、logistic回归分析血脂水平对子宫内膜癌发生的相对危险度,结果显示血清TC、TG、LDL-C的水平以及TG/HDL-C比值对子宫内膜癌发生的相对危险度差异有统计学意义,而HDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清TC、TG、LDL-C水平以及TG/HDL-C比值与子宫内膜癌的发生有相关性。年龄、孕次和产次是子宫内膜癌的危险因素,高血压、糖尿病在子宫内膜癌患者中更常见。血脂异常可能与子宫内膜癌的发生密切相关,通过在健康人群中进行血脂筛查,早期识别高风险人群并加以及时的干预,达到降低子宫内膜癌发病风险的目的。