II类1分类错牙合患者CO-CR差异的测量研究

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目的:1.观察II类1分类错牙合患者CO与CR位时的前牙覆盖变化量,以了解该类CO和CR的差异。2.应用螺旋CT三维重建技术建立髁状突在CO位及CR位的三维图像模型。3.采用三维可视化测量法研究CO与CR位时的髁突与关节窝位置关系差异。方法:1、在临床上选择正畸治疗前的39例II类1分类的错牙合患者,利用游标卡尺测量前牙覆盖量的变化;2、选择一典型病例,应用螺旋CT三维重建技术建立双侧髁状突在CO位及CR位的三维图像;3、应用面积法及线距法分别从矢状面和冠状面对双侧髁突的位置差异进行测量研究。结果:1.39例II类1分类错牙合患者由CO位后退至CR位时前牙覆盖量增加0.5mm~2.3mm,平均1.1mm。2.建立了两侧髁状突在CO位及CR位的三维图像。3.髁状突从CO位到CR位时,左侧P/A值由0.59增大到0.84,X/H值由0.54减小至0.52,E/I值由0.47增大到0.63,Y/O值变化不明显;右侧P/A值由0.55增大到0.81,X/H值由0.61减小至0.59,E/I值由0.46增大至0.57,Y/O值由0.81减小至0.76。结论:II类1分类错牙合患者前牙覆盖量在CR-CO存在一定程度的差异,平均差异量为1.1mm,有统计学意义。双侧髁突的三维成像研究表明,在矢状向,从CO位到CR位,髁突是向前向下移动的,右侧髁突前移的量大于左侧髁突但左侧髁突向下移位的量大于右侧。冠状面的测量研究表明,双侧髁突均向内移动,左侧髁突向内移动的量大于右侧,但左侧髁突向下移动不如右侧髁突明显。
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