目的探讨血浆脂联素水平、脉搏波速(PWV)在冠心病患者中的变化,以及二者与冠心病的临床分型、病变程度的关系,并探讨二者之间的关系及临床意义。方法本研究分冠脉组和对照组,65例冠心病患者均选自2009年6月-2011年6月期间本院心内科住院病人,对照组从2130位健康体检者筛选出且冠脉造影证实冠脉血管正常,无其他原因心血管疾病,无高血压及糖尿病,各项检测指标均在正常范围。采用酶联免疫法检测血浆脂联素的水平,动脉硬化检测仪检测PWV。分别根据冠心病临床分型、严重程度、PWV值进行分组,比较各组间的关系。结果.165例冠脉组和65例对照组,测得血浆脂联素水平,均数±标准差分别是6.26±2.01,9.39±2.56,两组差异有统计学意义(P<0.05)；2.65例冠心病组,稳定型心绞痛有31例,占47.69%,血浆脂联素8.98±2.56,不稳定型心绞痛有24例,占36.92%血浆脂联素6.02±2.03,心肌梗死有10例,占15.38%,血浆脂联素4.56±1.99,每两组进行t检验,P均小于0.05,差异有统计学意义；3.65例冠心病组,一支病变有21例,占32.30%,血浆脂联素7.98±2.16,二支病变有25例,占36.46%,血浆脂联素5.02±1.98,三支病变有19例,占29.23%,血浆脂联素3.56±2.33,如表3.3所示,每两组进行t检验,P均小于0.05,差异有统计学意义；4.65例冠脉组和65例对照组,测得baPWV值分别是15.27±1.70m/s、12.34±2.50m/s,进行两独立样本的均数比较,P值<0.05,差异有统计学意义；565例冠心病组,稳定型心绞痛有31例,占47.69%,baPWV值14.01±2.16,不稳定型心绞痛有24例,占36.92%baPWV值15.02±1.03,心肌梗死有10例,占15.38%,baPWV值15.56±1.39如表3.3所示,每两组进行t检验,P均大于0.05,差异无统计学意义。6.65例冠心病组,一支病变有21例,占32.30%,baPWV值为13.78±2.26,二支病变有25例,占36.46%,baPWV值15.20±2.58,三支病变有19例,占29.23%,baPWV值17.46±2.43,每两组进行t检验,P均小于0.05,差异有统计学意义；7.冠心病患者baPWV平均测定值为15.27±1.70,将测量值在14.00(m/s)以下的作为低baPWV组,14.00(m/s)以上的作为高baPWV组,其中低baPWV组36例,高baPWV组29例,比较低baPWV组和高baPWV血浆脂联素的水平,进行两独立样本的均数比较,P值<0.05,差异有统计学意义；结论1.血浆脂联素、PWV与冠心病有关,冠心病患者血浆脂联素水平较非冠心病患者低,PWV值较非冠心病患者高；2.血浆脂联素水平与冠心病的临床类型以及病变程度有关,随着冠状动脉病变程度和范围的增加,血浆脂联素浓度逐渐下降,PWV与冠心病的病变程度有关,随着病变程度的加重而渐高；3.冠心病患者PWV值越高,脂联素水平越低,二者有协调作用。