EXPERT-XL双能X线骨密度仪测定成都市城区正常人骨密度的临床应用

来源 :泸州医学院 西南医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a263537545
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目的:1.观察成都市城区健康人群骨密度变化规律,建立该型仪器成都地区骨密度正常参考值:2.探讨体重指数(BMI)、体表面积(BS)对成都地区健康人群腰椎、股骨近端骨密度的影响,为骨质疏松诊断、防治提供参考依据。 方法:1.采用美国LUNAR公司EXPERT-XL双能X线骨密度仪测定成都地区健康体检者1709例,其中男807例,女902例,测量部位包括腰椎前后位1-4和腰椎侧位2-4、股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、Wards区、股骨干(Shaft)、全髋(Total)骨密度。2.图形分析上,ROI(regions ofinterest)划定采用腰椎侧位全椎体和侧位中间区域两种方法,中间区域大小约为全椎体长宽的1/2。3.按年龄、性别分别输入数据,以10岁为一年龄组,分别计算各组骨密度值,结果以x±s表示。4.男、女分别按年龄分成三组:20-39、40-59、60-80岁组;不同年龄组分别按BMI大小分成3组:BMI<23kg/m2,23-25 kg/m2,>25 kg/m2和BS大小分成3组:大体表面积组(LBSG),中体表面积组(IBSG),小体表面积组(SBSG)。5.结果用spss14.0统计软件处理,BMI、BS与腰椎、股骨近端各部位骨密度用spearson相关分析,不同年龄组、不同BMI、BS组间比较用方差分析。 结果:1.男性腰椎骨密度峰值出现在30-39岁,股骨近端出现在20-29岁;女性腰椎及股骨近端骨密度峰值出现在30-39岁;随年龄增加,骨密度降低,男性在70岁后腰椎骨密度有明显反弹,女性在50-59岁组降低迅速。2.男性腰椎侧位及侧位中部区域骨密度峰值出现在30-39岁,女性腰椎侧位及侧位中部骨密度峰值出现在20-29岁,随着年龄增加,骨密度逐渐降低。3.男性及女性腰椎侧位及侧位中部骨密度累积丢失率明显高于腰椎前后位;女性腰椎骨密度累积丢失率明显高于男性。4.男性BMI、BS与腰椎各部位、股骨骨密度呈正相关,r=0.153-0.395(P<0.01);女性BMI、BS与腰椎、股骨骨密度呈正相关,r=0.118-0.423(P<0.01)。5.不同年龄组腰椎、股骨近端骨密度均为:BMI<23kg/m2组25 kg/m2组。6.不同年龄组、不同BS组间腰椎、股骨近端各部位骨密度比较为:LBSG>IBSG>SBSG,差异有统计学意义。 结论:1.本组健康人群骨密度数据可为成都地区骨质疏松诊断、防治提供参考数据。2.女性在50岁后更应注意预防骨质疏松。3.腰椎侧位及侧位中部骨密度较前后位检测具有更高的敏感性。4.体重指数(BMI)、体表面积(BS)均是影响腰椎、股骨骨密度的重要因素,低BMI、BS人群应注意骨质疏松诊断、防治。
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