补肾滋阴方治疗卵巢储备功能下降的临床研究

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目的:目前中医在治疗卵巢储备功能下降方面有明显优势,本研究传承中医“治未病”的思想,收集符合卵巢储备功能下降诊断的30例患者,予补肾滋阴方治疗,观察治疗前后临床症状、月经的改善情况及治疗前后实验室生殖激素检查结果等方面的变化,探讨补肾滋阴方是否能改善卵巢储备功能,以期能为治疗卵巢储备功能下降提供安全有效的治疗方法。方法:本研究选择2011年07月到2012年02月来自江苏省中医院妇科门诊的卵巢储备功能下降的30例病例,予以补肾滋阴方,一日一剂,分早晚口服,连用3个月经周期,观察并记录治疗后的症状评分及总积分评分,并在阴道B超下监测卵巢体积大小以及窦卵泡数,在月经周期的第2-3天检测血清促卵泡生成激素(FSH),促黄体生成激素(LH)及血清雌激素(E2)水平,并记录FSH/LH比值。结果:30例卵巢储备功能下降患者,经过3个月经周期的治疗,综合疗效结果:痊愈2例(6.7%),显效4例(13.3%),有效22例(73.3%),无效2例(6.7%),总有效率93.33%;症候疗效判定结果:显效4例(13.3%),有效24例(80.0%),无效2例(6.7%),总有效率93.33%;中医症状积分治疗后与治疗前相比均明显下降,有显著性差异(其中乳房胀痛项P<0.05,余项P<0.01);实验室检查结果表示,血清FSH、FSH/LH下降,有显著性差异(P<0.01);血清E2水平较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后卵巢最大平面平均直径明显增大,即卵巢体积明显增大,有显著性差异(P<0.01);治疗后窦卵泡数明显较治疗前增多,差异有高度显著性(P<0.01)。结论:早期评估卵巢功能,积极治疗卵巢储备功能下降有着重要的意义。补肾滋阴方能改善卵巢储备功能下降患者的全身症状,使部分患者恢复规律月经,并使升高的FSH、FSH/LH水平降低,血清E2水平上升,该方有可能成为延缓卵巢功能衰退、预防卵巢早衰的有效治疗途径。
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