托吡酯治疗儿童癫痫的临床疗效及安全性观察

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该研究观察托吡酯(TPM)治疗79例儿童癫痫的疗效和安全性,并分析单一用药与添加治疗对各型癫痫的疗效与安全性对比,对其中36例脑电图异常患儿用TPM治疗前后进行疗效与脑电图改变之间的相关性研究.采用开放性试验做治疗前后自身对照研究,病例选自我院及北京儿童医院2001年3月至2003年8月门诊及住院的79例病人进行TPM单一与添加治疗,经基础期、加量期、稳定期,然后最短观察6个月,观察托吡酯治疗各型癫痫的疗效与安全性.结果显示托吡酯对儿童各型癫痫均有明显疗效,各型之间疗效相比无明显差异(p>0.05);TPM对部分性癫痫中的简单部分性发作有效率高于复杂部分性发作(p<0.05);单药治疗部分性发作有效率高于添加治疗组(p<0.05);TPM添加治疗West综合征有效率高于单药治疗组(p<0.05);托吡酯临床疗效与脑电图痫样放电改变之间无明显相关性(p>0.05);TPM单药治疗副作用低于添加治疗组(p<0.01).上述结果表明:1托吡酯是一种广谱、有效的新型抗癫痫药物,对儿童各类型癫痫均有较好的疗效.2托吡酯对部分性癫痫中的简单部分性发作疗效优于复杂部分性发作;托吡酯单药治疗部分性发作疗效优于添加治疗组;托吡酯添加治疗West综合征疗效优于单药治疗组;3托吡酯临床疗效与脑电图痫样放电改变之间无明显相关性;4托吡酯治疗癫痫安全性高,副作用少,尤其作为单一用药副作用更少,没有危及生命的不良反应;并且不需监测血药浓度,可作为儿童简单部分性发作、全身性强直阵挛发作的首选药物.
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