医教协同中临床教师评学模型的建立与评价研究

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背景本科医学生完成在校理论课学习后,按照教学计划要求,毕业前进入附属(教学)医院进行临床实践培训,是医学生在校理论学习的延伸。这一阶段的医学实习生具有双重身份,既是在读大学生,又是正常的医务工作者。如何对这一时期的学生进行客观、合理的评价,才能既满足学校对学生学习的要求,又满足临床单位对临床医学生的要求?建立医教协同的评价体系,形成合理的临床教师评学评价方法,是切实提高高等医学院校的教学质量,培养创新型医学人才的重要手段。目的研究临床教师评学评价指标的结构元素,构建趋于合理、全面的临床教师评学评价指标模型,开发评价模型软件,采集、分析评价数据,旨在探讨临床教师评学评价模型在临床实践教学管理中的运用,并为医学生人才培养提供科学的思路和依据。方法1.通过文献检索法,查阅有关评学的理论与实践研究、教师评学系统的设计、加强“教师评学”质量监控、教师评学体系构建及结果分析等方面文献。2.采用深度访谈法和问卷调查法,选取河南省某5所三级附属(教学)医院的30名在院实习生和150名临床带教教师进行深度访谈和问卷调查,获取临床教师评学评价词条,拟定临床教师评学评价模型框架。3.采用德尔菲专家咨询法(Delphi Method),经过两轮咨询,进一步确定模型的一级指标、二级指标等。4.采用SPSS21.0统计软件,定量统计分析两轮专家咨询所测评数据,对指标的均数、标准差、变异系数、认可率等进行计算,定性分析专家组的代表性、权威性和协调性,并对专家协调系数进行显著性卡方检验。5.采用BS架构技术开发教师评学模型软件,通过运行软件,借助局域网络实现评价的系统化、简洁化和客观化,由软件系统通过程序运算自动输出评价结果。结果1.所选咨询专家参与积极性较高,两轮专家咨询问卷回收率分别为96.8%、100%。2.对每位专家的专业、年龄、职务、职称进行了分析。年龄结构分为两个层次,经验丰富的资深专家和富有创新精神的中青年专家;学历结构中硕、博士学历占56.7%,本科学历占43.3%;职称结构中正高职称有11人,占36.7%,副高职称19人;职务结构中分别为长年工作于临床教学第一线的临床科室主任、副主任、护士长等。3.统计专家对课题的熟悉程度,熟悉程度普遍较高。专家个人权威系数在0.75以上,群体权威系数值为0.87,专家组具有代表性和权威性。4.经过两轮专家咨询汇总分析可见,所构建的临床教师评学评价模型中,一级、二级评价指标总认可率均高于90%,算术均数介于4.13~4.93之间,变异系数介于5.06%~13.99%之间,专家咨询一级、二级指标协调系数分别为0.318和0.278,经卡方检验P<0.05,差异有统计学意义。结论1.探索临床教师评学评价指标的初步构建,整个研究过程严谨完整,采取的研究方法科学、合理,保证了结果的可靠性。2.形成包含6个维度、40个二级指标、43个行为指标的指标模型。3.利用信息技术编制模型软件,对实习生实现科学的动态、连续性评价与管理,为完善临床实践教学质量评估体系以及医教协同医学人才培养提供了方法和思路。
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