公立医院财政补偿机制完善研究

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在我国的卫生事业体系中,公立医院是医疗服务的主要提供者,政府财政补偿是实现公立医院公益性的重要手段之一。随着人民群众日益增长的医疗卫生服务需求和市场化进程的加快,公立医院公益性日益淡化,老百姓“看病难、看病贵”的矛盾日益突出,有一重要原因就是政府投入过低,公立医院补偿机制不合理所致。因此,关于公立医院补偿机制的现状、存在的问题及解决办法等方面的研究,渐成为公立医院改革研究的热点及难点。本文采用文献研究、案例分析等研究方法,通过回顾我国公立医院财政补偿机制的概况和历史演变,以贵州省安顺市人民医院近年来收入结构情况进行分析,分析我国公立医院财政补偿机制存在政府对公立医院的投入总量不足;财政补偿结构、方式不合理;财政补偿依据缺乏科学性和有效性;财政补偿资金监管不到位的弊端。并通过与欧美等西方发达国家公立医院筹资模式经验的对比,提出进一步完善财政补偿机制的对策与方法:明确各级政府的职责和任务,加大政府财政性投入;加强区域卫生规划,明确补偿标准;改变财政补偿方式,完善补偿结构;健全完善各级医院成本核算,进一步强化资金监督管理机制;完善合理的医疗服务价格,并形成长效机制。本文阐述了我国公立医院财政补偿机制的现状及特点,较为全面地分析了我国公立医院财政补偿机制存在的弊端,有针对性地提出了完善财政补偿机制的对策与方法,具有一定的应用价值。
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