麦粒肿是指胞睑边缘生疮,形如麦粒,红肿痒痛,易成脓溃破的眼病,中医称为针眼,又名土疳、土疡、偷针。近年来发病率有所提高,虽然此病较其他致盲疾病地位不十分重要,但也常常给人们带来痛苦,甚至在面部留下瘢痕,或者反复发作,影响正常生活或工作。因此及时正确的处理麦粒肿,减少并发症及严重后遗症的产生很有必要。一、文献综述通过对祖国医学有关麦粒肿的研究现状综述,认识到对麦粒肿的治疗,应以及时减轻局部疼痛和促进局部炎症消退为关键。近年来西医治疗上主张成脓前予抗生素眼水滴眼合口服抗生素药物以抗炎消肿;成脓后:切开排脓;此外尚可配合超短波治疗以促进局部炎症消退;中医药以疏风清热解毒消肿为主,其治疗也取得较大的疗效,并得到了有效的防治。西医治疗方法麦粒肿消退过慢,或者价格较昂贵,而中医中药内服或者中药外敷熏蒸方法则较繁琐,故病情常常被延误。耳尖放血治疗麦粒肿对早期麦粒肿疗效显著、见效快,操作简单易行、无痛苦;采用外治之法,药物直达病处,可避免因内服所致的诸多不良反应,有其独特的功效。二、临床研究目的:本课题旨在通过临床对照,观察耳尖放血配合药物治疗与单纯药物治疗麦粒肿自身前后的症状改善,明确耳尖放血在控制症状、缓解病情、改善体征等方面所具有的疗效;并通过观察指尖血以及耳尖血在血细胞分析的差异来探讨耳尖放血治疗麦粒肿泻热消肿止痛的相关机理。研究方法:所有病例来于2007.03-2009.04广州中医药大学第一附属医院眼科门诊就诊的麦粒肿患者,共60例,60眼,随机分配为两组,第一组采用耳尖放血配合药物治疗,第二组单纯采用药物治疗,对这两组的疗效进行分析比较;第一组并对照分析同一麦粒肿患者中耳尖血与指尖血的差异性。(治疗组:耳尖放血+药物治疗;对照组:单纯药物治疗)。采用组间治疗前后症状改善和组间对照的方法,运用SPSS11.0统计软件包统计,构成比用卡方检验,分类资料采用wilcoxon秩和检验。结果:在饮食习惯分布方面,其中喜食辛辣及煎炸之品的患者占了70.3%;在眼睑红肿方面,治疗组治疗麦粒肿减轻眼睑红肿优于对照组;在眼睛疼痛方面,治疗组减轻眼痛症状显著优于指尖放血治疗组。在血液分析方面中,麦粒肿患者的耳尖血中间细胞百分比较指尖血明显增多,在白细胞数、淋巴细胞以及中性粒细胞未见有明显差异。结论:耳尖放血能有效地减轻麦粒肿患者眼睛红肿、眼睛疼痛的症状;麦粒肿患者的耳尖血较指尖血的白细胞数和中间细胞数为多,故推断耳尖穴存在某种免疫机制,或者为机体免疫反应的重要部位。