动态脑电图及脑干听觉诱发电位对昏迷预后的评估

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背景与目的 昏迷是临床常见的危重症,如何准确判断昏迷患者的预后,具有重要的临床意义。传统的临床检查如Glasgow评分等简单易行,在临床上广泛应用,但临床检查有时会错误估计预后,所以临床上迫切需要更准确的方法来提高判断的准确率。 随着电生理技术的不断发展和在临床上的广泛应用,越来越多的人开始用电生理技术来评价大脑功能,预测昏迷患者的预后。国外学者首先发现昏迷患者预后与其脑电图的严重程度密切相关。但是,脑电图监测时间短,易受干扰,于是逐渐用动态脑电图监测来替代常规脑电,但动态脑电图对脑干功能无法恰当地表现。诱发电位是常用的另一种电生理手段,大量报道证实脑干听觉诱发电位(BAEP)和体感诱发电位(SEP)在评估预后时有重要价值,但诱发电位不能明确对植物状态和脑死亡的判断价值。 动态脑电图能更准确反映皮层功能,而脑干听觉诱发电位(BAEP)对脑干功能的检测优于动态脑电图,二者相结合,将进一步提高检测的准确率。目前国内尚无动态脑电图和诱发电位相结合对昏迷预后评估的报道。本实验将动态脑电图和脑干听觉诱发电位联合应用于昏迷患者预后的判断,旨在探讨昏迷病人的动态脑电图表现,脑干听觉诱发电位表现及其联合应用对昏迷
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