绝经后妇女骨含量降低相关生活方式及证候特点与体质类型研究

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目的:本论文旨在研究绝经后妇女骨含量降低的相关生活方式,探讨对于诊断绝经后妇女骨含量降低有价值的证候特点及体质类型。方法:本研究依托于2011年山东省科技发展计划项目“原发性骨质疏松症Ⅰ型的早期预测及无症状期辨识方法的研究”(NO.2011GGB14022),研究对象从2011年10月~2013年12月在门诊就诊及义诊招募的绝经后人群中选取,采用病例-对照研究方法,筛选符合纳入标准的绝经后女性520例,病例组253例为骨密度降低者,正常组267例为骨密度正常者。1.建立数据库,保证原始资料的完整性和准确性。2.采用横断面观察方法,通过问卷式调查,采集研究对象生活方式信息、中医证候信息、体质信息,纳入数据库。3.运用SPSS16.0进行统计分析,在生活方式的研究中,分类计数资料采用χ2检验,运用Logistic回归分析方法,找出绝经后骨含量降低有关的生活方式;在证候特点研究中,证候频数分布采用描述性统计分析法,运用Logistic逐步判别方法,分析对于诊断绝经后骨含量降低有价值的证候特点;在体质类型研究中,进行单因素非条件logistic回归分析及多因素非条件logistic回归分析,得出与绝经后骨含量降低相关体质类型。结果:1.绝经后女性骨含量降低的相关生活方式中,豆制品、奶制品、户外锻炼、散步、跳舞、太极拳、每周锻炼次数、是否午休8个生活方式两组间比较有统计学意义,经Logistic回归分析,饮用豆制品与奶制品、户外锻炼、跳舞、太极拳、每周锻炼次数、午睡具有保护作用。2.证候特点方面,腰痛、膝痛、身高变矮、四肢沉重、肢冷、齿松6个证候两组间比较有显著性差异,经Logistic逐步判别分析,得出腰痛、膝痛、身高变矮、四肢沉重、肢冷5个证候对于诊断绝经后骨含量降低有意义。3.体质类型中,经多元Logistic回归分析,得出与绝经后骨含量降低相关体质类型有:平和质、阳虚质、阴虚质、血瘀质,其中阳虚质、阴虚质,血瘀质为绝经后骨含量降低发生的危险因素,且阳虚质在绝经后妇女骨含量降低的发生中相对重要;平和质为保护因素。结论:本研究得出了绝经后妇女骨含量降低的7个相关生活方式,总结了5个对于诊断绝经后妇女骨含量降低有意义的证候特点,分析了4个与绝经后妇女骨密度降低相关的体质类型, Logistic统计法在相关生活方式、证候特点和体质类型的研究方面有帮助,进一步开展关于绝经后妇女骨含量降低的流行病学调查具有一定现实意义。
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