目的：比较后腹腔镜联合下腹部小切口肾盂癌根治术与开放手术治疗肾盂癌的临床疗效。方法：回顾分析我院2000年7月至2009年2月完成的肾盂癌手术,包括31例后腹腔镜联合下腹部小切口肾盂癌根治术与25例传统开放性肾输尿管切除术,两者进行对比研究。对两组患者的手术时间、术中失血量、肠功能恢复时间、住院时间等进行统计分析。并对患者随访3-60个月,比较两组的膀胱肿瘤复发率和远处转移复发率。结果：所有手术均成功完成,后腹腔镜手术组(A组)无中转开放手术病例。两组在发病年龄、性别、肿瘤大小、手术时间比较差异无显著性意义；A组术中出血量(98.2±28.5)ml、术后(33.6±12.4)h肠功能恢复、(43.5±12.5)h下床活动、应用止痛药(1.5±0.5)d、静脉应用抗生素(3.5±1.1)d、术后住院天数(6.5±1.5)d,明显优于开放手术组(B组),差异有统计学意义(P<0.05)；A组并发症发生率与B组比较无显著差异；两组平均随访(36.6±16.0)、(38.0±16.7)月,膀胱肿瘤复发率和远处转移复发率比较无显著差异(P>0.05)。结论：后腹腔镜联合下腹部小切口肾盂癌根治术与开放手术相比,疗效相当,创伤小、痛苦少、术后恢复快,可作为肾盂癌的首选治疗方法。