目的:通过对老年性痴呆现代文献研究,探讨老年性痴呆的常见症状、证型及证候要素分布、临床用药的特点,旨在抛砖引玉,为老年性痴呆证候标准化研究和临床治疗提供参考。方法:通过电子检索与手工检索结合方式检索近30年有关老年性痴呆的中医文献,纳入符合本研究要求的文献;将文献所涉及症状、证型、证素和中药名称进行规范化处理;构建老年性痴呆中医证候及方药数据库,并应用SPSS19.0对数据进行统计分析。结果:共纳入有效文献329篇,(1)老年性痴呆以呆钝、健忘为首,伴随神情淡漠、情志抑郁、烦躁等26个特征性症状,以头晕、耳鸣耳聋、食欲不振、倦怠乏力为首共计104个一般躯体症状,舌淡白、舌红、苔腻、苔白、脉沉、脉细、脉弦、面色红、面色晦暗为主要的舌象、脉象和面色;(2)涉及证型60种,前五位按出现频次降序依次为:肾虚髓空、痰浊阻窍、心肝火盛、气滞血瘀、脾肾阳虚;(3)提取证候要素21种,病位要素以肾、肝、脑、心、脾为常见,病性要素以精亏、痰、瘀血、气郁为常见,对证候要素进行聚类分析共分为5类:肾、精亏、脑为第一类,心、血虚为第二类,脾、气虚、阳虚为第三类,阴虚、阳亢、火热为第四类,肝、气滞、血瘀、痰为第五类;(4)涉及中药244味,提取核心药物31味,补益类所占比重最大,通过对核心药物进行聚类分析,归纳成5类常用药物:补肾填精类、健脾益气类、养心安神类、理气活血类、化痰开窍类。结论:老年性痴呆患者以呆钝、健忘为主要表现,常有神情淡漠、抑郁等多种精神行为异常改变,伴随头晕、耳鸣耳聋、倦怠乏力、腰膝酸软等脾肾亏虚,气血不足之象。病性虚实夹杂,以脾肾本虚为主,若平素情志不畅或一时情绪刺激导致肝郁气滞,气血运行不畅所致痰凝血瘀亦可蒙蔽清窍,扰乱心神发为痴呆。现代医家治疗老年性痴呆以仍以甘温药物为主,补肾填精为主要方法,佐以补气健脾、理气化痰,化瘀开窍等药物。