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目的:观察胸痹心痛膏治疗冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)的临床疗效和安全性。方法:选取2017年01月至2017年12月就诊于甘肃中医药大学附属医院心血管科符合冠心病稳定型心绞痛痰阻血瘀证入选标准的患者72例,用数字表法随机分为2组,对照组36例给于西医常规治疗,治疗组36例给于西医常规治疗加用胸痹心痛膏,10g/次,每日2次,疗程为8周。观察患者西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaire,SAQ)评分、中医证候总积分及疗效、硝酸甘油停减率、心电图疗效、活动平板负荷试验Duke评分、血脂及血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)治疗前后的变化。应用SPSS20.0软件进行统计学分析。结果:1.两组患者治疗前基线资料无显著差别(P>0.05),具有可比性。2.两组患者SAQ评分及差值比较:两组患者治疗前后SAQ各条目评分及差值比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后各条目评分提高幅度均大于对照组(P<0.05)。3.两组患者中医证候总积分及差值比较:两组患者治疗前后中医证候总积分及差值比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候总积分降低幅度大于对照组(P<0.05)。4.两组患者中医证候疗效比较:两组患者治疗后中医证候疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组总有效率(91.7%)高于对照组(72.3%)。5.两组患者硝酸甘油停减率比较:两组患者治疗后硝酸甘油停减率比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组硝酸甘油停减率(83.3%)高于对照组(61.1%)。6.两组患者心电图总有效率比较:两组患者治疗后心电图疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组总有效率(63.9%)高于对照组(41.7%)。7.两组患者Duke评分及差值比较:两组患者治疗前后Duke评分及差值比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后Duke评分提高幅度大于对照组(P<0.05)。8.两组患者血脂水平及差值比较:两组患者治疗前后血脂水平及差值比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组TC、TG、LDL-C降低幅度大于对照组(P<0.05),HDL-C升高幅度大于对照组(P<0.05)。9.两组患者Hcy水平及差值比较:两组患者治疗前后Hcy水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗组治疗后Hcy下降幅度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。10.安全性结果:两组患者血、尿、粪常规、肝肾功及凝血治疗前后及组间比较,经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。结论:对冠心病稳定型心绞痛(痰阻血瘀证)患者的治疗,胸痹心痛膏联合西药组的效果优于单纯西药组,其表现在改善患者中医证候、心电图缺血性改变、血脂水平及提高生活质量、运动耐量方面。