【摘 要】
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目的：通过回顾性研究,对比Apofix与椎弓根螺钉技术治疗创伤性寰枢椎不稳的疗效。方法：我院白2004年11月至2010年05月间对113例创伤性寰枢椎不稳的患者成功实施手术,对其中经后
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目的：通过回顾性研究,对比Apofix与椎弓根螺钉技术治疗创伤性寰枢椎不稳的疗效。方法：我院白2004年11月至2010年05月间对113例创伤性寰枢椎不稳的患者成功实施手术,对其中经后路减压、内固定、植骨融合的进行筛选,将他们分成Apofix组和椎弓根螺钉组,入围的有72例,通过对围手术期参数、复位效果、稳定性及植骨融合率等并发症进行统计学比较研究,评价二者疗效的差异。结果：在手术时间、术中出血、术后负压引流量和术后负压引流管拔管时间上,Apofix组较椎弓根螺钉组多,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例术后均未出现脊髓神经损伤加重、内固定断裂、畸形愈合及根性疼痛等情况；但在复位效果上椎弓根螺钉组(97.83%)较Apofix组(34.62%)具有明显的优越性,二者差异有统计学意义(P<0.05)；在内固定松动的发生率上Apofix组(19.23%)较椎弓根螺钉组(2.17%)高,二者差异有统计学意义(P<0.05)；在植骨未融合及延迟愈合的发生率上,Apofix组(19.23%)较椎弓根螺钉组(0.00%)有统计学差异(P<0.05)；术后总体上的并发症Apofix组(8.46%)高于椎弓根组(0.88%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组中合并有脊髓神经压迫症状的患者术后神经功能的恢复和JOA评分改善率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：两种内固定术式在脊髓神经恢复等方面无显著差异,但在复位效果、稳定性(内固定物松动发生率)、植骨融合率、部分围手术期参数及术后总的并发症等方面椎弓根螺钉内固定术式优于Apofix内固定术式。
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