格林-巴利综合征电生理变化特点及临床意义

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目的: 分析格林-巴利综合征(GBS)的电生理改变特点并探讨其临床意义。 方法: 采用回顾性分析方法对69例GBS患者的电生理检测结果与临床特点进行分析并分别探讨发病7天之内和大于7天的神经电生理变化特点。 结果: 本组69例GBS患者临床表现为对称性肢体运动和感觉障碍,部分病人伴颅神经损害(21例)和植物神经功能障碍(14例),44例有前驱感染史;28例病人行腰穿检查其中24例可见蛋白细胞分离;电生理结果:运动神经传导速度(NCV)的异常率为55%,发病7天内异常率为45%,发病七天后异常率为55%;F波异常率为77%,发病7天内异常率为52%,发病七天后异常率为48%,感觉神经传导速度异常率(SCV)为52%,发病7天内异常率为50%,发病七天后异常率为50%;运动神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低异常率为64%,发病7天内异常率为52%,发病七天后异常率为48%,感觉神经动作电位(上肢)异常率为38%而腓肠神经(SNAP)正常占86%。 结论: GBS患者早期(7日之内)即可出现神经传导速度,F波和运动及感觉神经动作电位的改变,尤以F波早期出现更为明显,说明GBS患者早期进行神经电生理检查是必要的,是有效的的辅助诊断检查手段,在早期诊断及预后判断中具有重要的作用。
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