阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与原发性开角型青光眼相关性的Meta分析

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目的:采用循证医学系统评价的方法,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与原发性开角型青光眼(POAG)两种疾病的相关性进行评估。方法:运用Cochrane系统评价的方法,拟定研究课题,制定恰当的纳入及排除标准,设计合理的检索策略后检索文献。计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、WanFang Data、CNKI电子数据库,检索时间为建库到2014年11月,查找公开发表的研究OSAS与青光眼相关性的文献,由2名研究员按照纳入标准独立筛选文献、提取资料、质量评价并交叉核对,如出现分歧,讨论解决或由第三方裁定。整理纳入文献,提取数据,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入4个病例对照研究和2个回顾性队列研究,共计18712人。Meta分析结果显示,OSAS与青光眼具有相关性(OR=2.03;95%CI 1.68,2.45;P< 0.00001)。在不同地区人群亚组中,欧洲人群(OR=4.00;95%CI 0.92,17.33;P=0.06)OSAS与青光眼相关性不能确定;亚洲人群(OR=1.99;95%CI 1.64,2.40;P<0.00001)OSAS与青光眼有显著相关性。在不同程度OSAS亚组中,轻度OSAS患者(OR=3.13;95% CI 0.32,30.89;P=0.33)和中度OSAS患者(OR=5.16;95%CIO.56,47.21;P:0.15)与青光眼相关性不能确定,重度OSAS患者(OR=11.30;95%6CI 1.40,91.37;P=0.02)与青光眼有显著相关性。结论:现有证据表明,OSAS与青光眼具有相关性,重度OSAS可能为POAG发生的危险因素。本研究结果仍需更多大量、高质量的前瞻性研究进一步证实。
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