血浆凝血酶原时间延长与百草枯中毒患者预后不良有关

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目的:  百草枯中毒会对血管内皮细胞造成严重损伤,当通过口服吸收进入血液时可导致凝血功能障碍。本研究的目的是寻找一项常规凝血功能指标,作为预测急性百草枯中毒患者预后的指标。  方法:  以2012年1月至2016年09月期间,209名因口服摄入百草枯中毒而送至我院急诊室就诊的患者为研究对象。测定其常规凝血功能指标,包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体,分析上述各项指标的变化趋势及其与预后的关系。  结果:  结果显示,百草枯摄入量>30mL组的PT和APTT值显著高于摄入量<30mL组(p<0.01)。入院一周内,患者的PT和APTT值呈逐渐下降趋势,而Fbg水平则逐渐升高。单变量和多变量Cox回归分析表明,性别、摄入量和PT值是40天死亡率的独立预测因子。PT<12s组的患者累积生存率显著高于PT>12 s组(p=0.001)。  结论:  百草枯中毒患者的凝血功能状态与预后密切相关。常规监测凝血指标,尤其是血浆凝血酶原时间(PT)数值,有助于分析百草枯中毒患者的病情和预后。
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