目的研究左乙拉西坦(LEV)治疗不同类型儿童癫痫的临床疗效及依从性。方法1.对年龄≤14岁、使用左乙拉西坦单药或联合治疗的癫痫患儿进行开放性、前瞻性研究。2.左乙拉西坦初始剂量为10mg/kg/天。若癫痫发作未能控制,则予以加量,每次加量10 mg ?天,但最大剂量不超过60 mg/kg/天。3.服药后定期随访,制作统一随访记录表,记录癫痫发作类型、发作频率、左乙拉西坦服用剂量、不良反应等情况。结果1. 120例(女性占39.3%,平均年龄4.5±3.9岁)患儿入组。平均随访时间为10.3±3.5月。2.随访结束时,癫痫发作完全控制的患儿达64.8%,83%的患儿发作减少≥50%。3.研究期间,57(47.5%)例出现不良反应,9(7.5%)例出现2种以上不良反应。不良反应包括嗜睡、烦躁、好动、行为异常、睡眠障碍、厌食、乏力等,一般出现在治疗开始时的2-3周(68.7%),持续约1月后自行消失。4. 4例(3.3%)患儿因不良反应不能耐受而停药。1年药物保留率达73.3%。停药原因主要为疗效差。结论1.左乙拉西坦(LEV)对各种发作类型的儿童癫痫均具有良好的疗效。2.不良反应种类少,症状轻微,持续时间短。3.药物保留率高,具有良好的依从性。