目的：了解天津市市区18-80岁居民高血压患者情况、血压水平和血压分期,以及对高血压的知晓、治疗、控制和治疗者高血压的控制情况,以及高血压的危险因素。方法：采用多阶段随机抽样的方法,在天津市市内6个行政区内随机抽取2个社区卫生服务中心,再随机选取每个中心下辖的2-3个小区,对小区内居民进行抽样调查。调查对象为天津市市区常住人口,年龄18-80岁,共24828名符合条件者纳入分析。采用自制问卷,由经过统一培训的社区医生和医学生组成调查小组,使用统一印制的自制调查表,按方案要求进行入户调查。调查内容包括：问卷调查和体格检查。应用SPSS15.0进行数据分析,Amos7.0进行结构方程模型分析,拟合男性和女性高血压相应影响因素的模型。结果：本次共调查24828人,其中男性11812人,占47.6%,女性13016人,占52.4%,男女性别比例为0.91：1；平均年龄为48.22±16.28(岁)；平均收缩压为125.05±15.39mm Hg,平均舒张压为79.48±8.84mm Hg,男性均高于女性,且随年龄的增加而上升；高血压患病率为26.2%,男性(26.4%)与女性(26.0%)的差别无统计学意义,按照2000年第5次人口普查数据标准化后,总高血压标化患病率为16.4%,男性17.4%、女性15.5%；按照2008年天津市人口构成标准化后,总高血压标化患病率为21.2%,男性21.6%、女性20.9%。；调查对象的高血压前期患病率为55.7%,男性(62.4%)高于女性(49.7%)；单纯收缩期高血压患病率为7.3%,男性(6.8%)低于女性(7.7%)；高血压知晓率为66.8%,高血压治疗率为61.7%,高血压控制率为13.8%,高血压治疗者控制率为26.7%,以上各率均为女性高于男性,且均有随年龄升高而升高的趋势。按性别进行结构方程模型拟合,在男性模型中,高社会经济背景水平(SES)是吸烟、饮酒、高血压的保护因素,是积极运动、血脂异常的危险因素；个人所处地区的高GDP水平是吸烟、高血压、血脂异常的保护因素,是积极运动的危险因素；SES与GDP间存在正相关关系；吸烟是血脂异常的危险因素；饮酒是超重、血脂异常的危险因素,是糖尿病的保护因素；盐摄入是超重的保护因素,是高血压的危险因素；吸烟与饮酒存在正相关关系。超重是糖尿病、血脂异常和高血压的危险因素；糖尿病、血脂异常和高血压家族史是高血压的危险因素。糖尿病与血脂异常间存在正相关关系。标准化总效应显示,高血压各危险因素的效应由大到小依次为：高血压家族史、超重、血脂异常、糖尿病、盐摄入、饮酒、积极运动。高血压各保护因素的效应由大到小依次为：高GDP水平、高SES水平。在女性模型中,高SES水平是吸烟、超重、高血压的保护因素,是血脂异常的危险因素；高GDP水平是吸烟、高血压、血脂异常的保护因素,是积极运动的危险因素；SES与GDP间存在正相关关系；吸烟是超重的保护因素；饮酒对四种健康状况均无影响；盐摄入是血脂异常、糖尿病和高血压的危险因素；吸烟与饮酒存在正相关关系；超重是糖尿病、血脂异常和高血压的危险因素；糖尿病、血脂异常和高血压家族史是高血压的危险因素。糖尿病与血脂异常间存在正相关关系。标准化总效应显示,高血压各危险因素的效应由大到小依次为：高血压家族史、超重、血脂异常、糖尿病、盐摄入、积极运动、吸烟。高血压各保护因素的效应由大到小依次为：高GDP水平、高SES水平、饮酒。结论：天津市市区18-80岁居民抽样调查结果表明,调查对象高血压患病率低于2002年中国居民营养与健康状况调查结果；调查对象的高血压认知、治疗和控制情况虽然有所改善,但仍不理想。高血压家族史、超重、血脂异常、糖尿病、生活行为方式(盐摄入量、积极运动与否、饮酒、吸烟)是高血压的危险因素。模型在男性、女性两组间有一致的外形,但路径系数不一致。SES、GDP通过行为方式、健康状况间接作用于高血压,同时也对高血压的分布产生直接影响,提示外在的社会经济背景因素在疾病发生发展的过程中也起着重要作用。