【摘 要】
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背景:PCI术是一种创伤小、恢复快、效果佳的治疗冠心病的主要手段之一,但其仅能机械性的疏通堵塞的血管,无法逆转冠状动脉粥样硬化的生物学进程,更不能消除危险因素。心脏康复是指通过多种干预方式有效缓解冠心病患者机体的副反应,提高心功能,使患者回归正常生活。运动康复是心脏康复五大处方中的奠基石,国外心脏康复的运用已经相对成熟,但国内相关研究仍处于发展初期,对于冠心病PCI术后患者运动康复仍无确切统一的康
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背景:PCI术是一种创伤小、恢复快、效果佳的治疗冠心病的主要手段之一,但其仅能机械性的疏通堵塞的血管,无法逆转冠状动脉粥样硬化的生物学进程,更不能消除危险因素。心脏康复是指通过多种干预方式有效缓解冠心病患者机体的副反应,提高心功能,使患者回归正常生活。运动康复是心脏康复五大处方中的奠基石,国外心脏康复的运用已经相对成熟,但国内相关研究仍处于发展初期,对于冠心病PCI术后患者运动康复仍无确切统一的康复计划与标准。因此,本研究旨在探讨不同运动方式对PCI术后患者运动耐量、心功能水平、睡眠质量及心理的变化,为今后确立运动康复方案提供科学依据。目的:（1）尝试比较不同运动方案的治疗效果。（2）探讨冠心病PCI术后患者从住院到出院后3个月的各项指标的变化情况。方法:从2018年10月至2019年10月,选择某三级甲等医院收治的符合纳排标准的104例冠心病择期PCI术后患者进行完全随机分组,分为对照组、步行组和呼吸操组。三组均包括常规护理,对照组不要求运动锻炼,两个试验组进行相应的运动方式锻炼。3个月后复查六分钟步行试验、左室射血分数、匹兹堡睡眠质量评分、抑郁与焦虑评分,比较三组各项指标的变化情况。结果:1.研究对象运动耐量提高情况:呼吸操组与步行组患者干预前后6min步行距离均有一定程度的提高,差异有统计学意义（P<0.05）,呼吸操组相比于对照组变化更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。2.研究对象心功能改善情况:步行组和呼吸操组组内比较,左室射血分数均有一定程度的提高,差异有统计学意义（P<0.05）。呼吸操组与其他两组相比变化更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。3.研究对象睡眠质量改善情况:三组试验后的睡眠质量均有所改善,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,其它两组的改善效果较为明显,同时呼吸操组比步行组睡眠质量的改善效果更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。4.研究对象抑郁程度下降情况:试验后呼吸操组和步行组有一定的下降幅度,与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）;呼吸操组与步行组进一步相比较,呼吸操组缓解抑郁的效果优于步行组,差异有统计学意义（P<0.05）。5.研究对象焦虑程度下降情况:通过对比三组干预前后患者焦虑评分的情况,结果显示,三组试验前后焦虑评分变化不明显,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:通过本研究结果得出:呼吸操训练可以增加冠心病PCI术后患者运动耐量,提高心功能水平,改善患者睡眠质量,缓解抑郁症状,对冠心病择期PCI术后患者心理焦虑程度变化不明显。
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