剪口结扎结合PPH术治疗混合痔的有效性多中心临床研究

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目的通过多中心临床研究进一步评价剪口结扎结合PPH术治疗混合痔的有效性。方法将从湖南省4家医疗单位所收治并符合纳入标准的246例混合痔住院患者随机分为三组(每组82例)并分别行剪口结扎结合PPH术、PPH术及剪口结扎术,比较三组的术后愈合时间,术后1月内痔回缩不良及赘皮残留情况,术后6月肛管直肠血流动力学四项指标,并分别对术后15天、1月、6月随访进行疗效评价。结果1剪口结扎结合PPH术组在愈合时间方面明显少于剪口结扎术组(P<0.01);术后1月内痔回缩不良及赘皮残留方面,剪口结扎结合PPH术组明显优于两对照组(P<0.01)。2剪口结扎结合PPH术组在术后PSV、EDV、RI、PI等方面均低于剪口结扎术组(P<0.05),并明显低于PPH术组(P<0.01);3在痊愈率方面,术后15天及1、6月的术后随访疗效剪口结扎结合PPH术组明显优于两对照组(P<0.01)。结论该术式是一种疗效满意而且愈合恢复更快的新术式,对于混合痔的治疗基本可以替代PPH术及剪口结扎术,值得进一步推广。
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