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背景:新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）是一种极强的传染性疾病,自首次被发现报告后,就迅速在全世界范围内传播开来,给全球公众健康及社会经济发展都带来了巨大的危害,部分患者迅速进展为急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）,甚至死亡,其病死率达到2%至3%,而且新型冠状病毒（SARS-Co V-2）变异速度快。为了降低新型冠状病毒肺炎的病死率,在新冠病毒肺炎早期诊断以及预测疾病严重程度上,寻找有效的临床监测指标,就显得尤为重要。在临床工作中,我们发现嗜酸性粒细胞（eosinophils,EOS）计数在早期下降的比例比较高,而且EOS计数随着病情的变化而变化,但是EOS计数的变化能否作为新型冠状病毒肺炎的临床诊断和病情评估的指标,需要进一步深入研究。目的:探讨嗜酸性粒细胞计数在COVID-19患者外周血中动态变化的临床意义。方法:回顾性分析随州市中心医院2020年1月至3月收治的478例COVID-19患者的嗜酸性粒细胞计数的情况。将478例COVID-19患者纳入新冠组,以随州市中心医院2019年11月至2021年7月收治的480例非新型冠状病毒所致的社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）患者作为CAP组;同时以随州市中心医院健康体检中心2020年7月至2021年7月的479例健康体检人群作为健康对照组。按照COVID-19患者的转归将COVID-19患者分为存活组与死亡组;按入院时EOS计数是否低于正常分为EOS正常组和EOS降低组。COVID-19死亡患者按照入院接受治疗后EOS计数是否恢复正常分为EOS恢复组与EOS未恢复组。统计新冠组与CAP组患者EOS计数、淋巴细胞（lymphocyte,LYM）计数、白细胞（leukocyte,LEU）计数低于正常的比例,比较存活组与死亡组COVID-19患者EOS计数、LYM计数、LEU计数的特点,绘制死亡组与存活组患者入院接受治疗后EOS计数随着时间的变化趋势的折线图。分析比较EOS正常组和EOS降低组患者的住院时间、体温恢复时间以及EOS计数恢复时间与胸部CT影像改善时间、SARS-Co V-2病毒核酸转阴时间之间的关系。绘制死亡患者EOS恢复组与EOS未恢复组COVID-19患者住院期间的生存曲线。结果:1.新冠组患者入院时的EOS计数、LYM计数、LEU计数低于正常的比例分别是55.2%、55.0%、39.7%,显著高于CAP组（23.7%、26.6%、15.4%）和对照组（2.0%、6.6%、6.4%）,均为P＜0.01;新冠组EOS计数低于正常的比例显著高于LEU计数低于正常的比例（P＜0.01）,而与LYM计数低于正常的比例相当（P＞0.05）。2.死亡组COVID-19患者EOS计数低于正常的比例是91.8%,显著高于存活组（53.7%）,P＜0.01。3.存活组COVID-19患者EOS计数随着病情的好转而迅速回升,而死亡组COV ID-19患者的EOS计数随着住院时间的延长EOS计数始终维持在较低水平（EOS计数中位数为0.02×10~9/L）,P＜0.05。4.EOS降低组患者体温恢复的中位时间明显长于EOS正常组（4.0d vs 2.0d,P＜0.01）。EOS降低组患者EOS计数恢复的中位时间为5.0d,早于胸部CT影像改善时间（11.0d,P＜0.05）、病毒核酸转阴时间（15.0d,P＜0.05）。5.EOS未恢复组的患者较EOS恢复组的患者40天内的平均生存时间短（13.5d vs 17.0d,P＜0.05）。结论:嗜酸性粒细胞计数低于正常是COVID-19患者的一个重要特征,且比白细胞计数低于正常更常见,与淋巴细胞计数低于正常的比例相当。入院时嗜酸性粒细胞计数低于正常的COVID-19患者较嗜酸性粒细胞计数正常的COVID-19患者体温恢复时间久。嗜酸性粒细胞计数随着COVID-19患者病情的恢复而恢复,而且其恢复早于胸部CT影像改善和病毒核酸转阴。嗜酸性粒细胞计数严重持续降低的COVID-19患者预后不良。