论文部分内容阅读
目的:创伤性颅脑损伤越来越成为影响健康的主要问题。损伤的原因大多为交通事故,其次为斗殴和坠落伤。其中轻型颅脑损伤又远远多于中型和重型。脑震荡是一种常见的轻型颅脑损伤,临床症状多表现为清醒-昏迷-清醒的经过。在基础研究方面,以往认为无明显实质性损害,但近年研究结果表明在脑震荡时脑组织启动了一系列生理病理变化,如损伤神经细胞、造成脑血管痉挛等。肖兴义等报道脑震荡后遗留听功能障碍占脑震荡后遗症的23.2%,仅次于头晕、头痛,其机制尚不十分清楚。通过观察发现,遗留症状组脑血管痉挛持续时间较长。此外,脑震荡时由于外力作用于头部产生的压力波经颅底影响颅内可活动的结构,损伤听觉脑干;听骨由于惯性作用使底板产生过度活动导致迷路震荡。所以脑震荡对听功能损伤已逐渐引起耳鼻喉科医师的关注。本实验以豚鼠为研究对象,制成轻型颅脑损伤之一的脑震荡模型,通过对豚鼠听脑干反应(auditory brainstem response ABR)、畸变产物耳声发射(distortion products otoacoustic emissions DPOAE)的测试,对其耳蜗Corti’s器、毛细胞的光镜、扫描电镜的观察,找出豚鼠脑震荡后听功能变化规律,进而指导临床诊治。 方法:脑震荡是一种轻型颅脑损伤,是最常见的颅脑损伤之一,其动物模型已比较成熟。本实验以豚鼠为研究对象,以ABR、DPOAE测试结果为功能性指标,以光镜、扫