【摘 要】
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目的:探讨自体颗粒脂肪移植在软组织萎缩造成的面部局限性凹陷患者中的临床应用,随访该手术的效果,为临床治疗提供参考。方法:选择中国医学科学院整形外科医院整形十五科自20
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目的:探讨自体颗粒脂肪移植在软组织萎缩造成的面部局限性凹陷患者中的临床应用,随访该手术的效果,为临床治疗提供参考。方法:选择中国医学科学院整形外科医院整形十五科自2006年1月至2016年11月间接受治疗的18例软组织萎缩导致的面部局限性凹陷患者,根据面部凹陷部位及程度以及移植脂肪成活情况的不同,进行单次或多次自体颗粒脂肪移植术用以填充面部软组织缺损,每次注射间隔3个月以上。评估术前和术后外形的改善,患侧与健侧的对比,相关并发症的发生如感染和血肿等,以及术后满意度作为治疗效果的评定指标。同时对术后近远期临床效果进行观察。结果:2006年1月至2016年11月间接受治疗的18例软组织萎缩导致的面部局限性凹陷患者,其中半侧颜面萎缩症7例,红斑狼疮性脂膜炎导致的面部凹陷5例,局限性硬皮病6例,18例患者随访,随访时间为6月-9年,平均12个月。18例患者中3例经过一次注射填充,6例经过两次注射填充,4例经过三次注射填充,其余5例患者经过四次注射填充术后凹陷部位较前明显改善,短期随访期内未发现感染、硬结、皮下包块、囊肿或其他并发症。随访结果也发现,面部注射部位的填充效果可以长期维持。面部形态改善明显,病变区的皮肤色泽有一定改善。患者对治疗效果基本满意。结论:自体颗粒脂肪移植矫正面部软组织萎缩导致的局限性凹陷是安全有效的,值得临床推广应用。自体脂肪颗粒注射移植具有无排斥反应、取材方便、无明显瘢痕、可重复进行等优点,利用自体脂肪颗粒注射移植是治疗软组织萎缩后面部凹陷畸形的一种有效的方法和手段。该术式操作较为简单、安全,患者满意度高,能较好恢复面部局部凹陷处的最佳形态及功能。远期临床疗效切实可靠,是一种安全可靠的手术方法。
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