克敏芪丹鼻喷剂对变应性鼻炎大鼠血清IL-4、鼻粘膜ECP的影响及鼻粘膜切片的观察及机制探讨

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目 的:  通过对克敏芪丹鼻喷剂对变应性鼻炎模型大鼠的疗效的研究,观察克敏芪丹鼻喷剂对鼻粘膜结构、鼻粘膜ECP水平及血清IL-4水平的影响,以此探讨克敏芪丹鼻喷剂对过敏性鼻炎治疗的机制。从基础实验的角度为克敏芪丹鼻喷剂的临床运用提供客观依据。  方 法:  以卵清蛋白致敏Wistar大鼠的方法制作变应性鼻炎动物模型。分别分为克敏芪丹鼻喷剂低中高(D-F)治疗组、阳性对照(C)组和单纯模型(B)组并另设空白对照(A)组。中药组分别给予克敏芪丹鼻喷剂高中低剂量干预,C组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂、B组予生理盐水滴鼻、A组不行任何治疗。各组给予相应治疗7天后,同时处死并取各组大鼠鼻黏膜组织,行HE染色;取各组大鼠鼻粘膜及血清采用ELISA法进行检测。观察以下内容:造模及治疗期间大鼠变应性鼻炎相关的行为学评分变化;光镜下每张切片以炎性细胞浸润情况为主的炎症病变情况;鼻粘膜ECP含量及血清IL-4积分光密度值的水平。  结 果:  1.对行为学评分的影响:各干预组大鼠行为学评分均降低(P<0.05)。在3个中药浓度组中,F组具有降低大鼠行为学积分的作用且同D、E二组相比效果更佳,但同C组治疗效果差异性不大。  2.对大鼠血清IL-4水平的影响:各干预组大鼠血清IL-4水平均有一定程度降低。B与D组间无显著性差异(P>0.05)。疗效:E组>F组>B组。  3.对大鼠鼻粘膜ECP水平的影响:各干预组大鼠ECP值从高到低依次为:C组、F组、E组、D组。D-F这3组ECP水平达到正常对照组水平;各中药组均降低了ECP水平。  4.对大鼠鼻粘膜切片的影响:D组上皮层内见少量上皮细胞变性、空泡样变,固有层组织间隙不同程度的水肿、部分细胞变性或坏死、少量炎细胞浸润、静脉血管轻度扩张;E组上皮层内细胞增生或未见明显增生变性、坏死,固有层少量炎细胞浸润、静脉血管轻度扩张;F组上皮层内大部分细胞未见明显增生变性或坏死、少量见粘膜上皮细胞增生,固有层少量炎细胞浸润、偶见静脉血管轻度或无明显扩张。  结 论:  1.克敏芪丹鼻喷剂可缓解AR大鼠AR症状。  2.克敏芪丹鼻喷剂可降低AR大鼠血清IL-4水平。  3.克敏芪丹鼻喷剂可降低AR大鼠鼻粘膜ECP水平,高浓度鼻喷剂已达空白对照组水平。  4.克敏芪丹鼻喷剂可降低AR大鼠鼻腔粘膜炎细胞的浸润以及毛细血管扩张程度。  5.克敏芪丹鼻喷剂对AR大鼠鼻粘膜具有一定修复作用,甚或达空白对照组水平。
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