论文部分内容阅读
目的观察滋阴固本方治疗多发性硬化(multiple sclerosis,MS)急性期肝肾阴虚型临床疗效及对血清尿酸(UA)水平的影响,进一步探讨其治疗多发性硬化的有效的作用机制,为该药的临床应用提供进一步的理论依据。方法采用随机、对照的临床研究方法将60例多发性硬化肝肾阴虚证患者分为滋阴固本方治疗组(简称治疗组)30例和常规治疗组(简称对照组)30例。常规组治疗采用许贤豪教授的激素大剂量短疗程疗法(27天疗法)。治疗组在常规治疗基础上,口服滋阴固本方,对照组禁服中药。28天一个疗程。分别评定两组患者治疗前后临床症状评分、神经功能缺损程度评分、神经功能障碍评分;检测两组患者入院当日或次日、第28天的血清尿酸水平,并与其他非炎症性神经系统疾病对照组(简称NIND组)相比较。结果(1)疗效评定,治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。(2)两组治疗前、后临床症状积分、神经功能缺损程度积分、扩充致残量表评分均显著降低,治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05 )。(3)实验检测结果表明,治疗组和对照组血清尿酸水平均明显低于NIND对照组(P<0.05 ),治疗组和对照组经治疗后血清尿酸水平较治疗前均明显升高(P<0.05)。结论(1)肝肾阴虚证是多发性硬化的常见证侯和主要病机,滋阴固本方以滋补肝肾、健脾和胃为着眼点,明显促进患者的神经功能的恢复,在改善症状、体征方面优于单纯西药治疗。(2)研究表明,在多发性硬化急性期血清尿酸水平明显降低,治疗后血清尿酸水平较治疗前明显升高,提示血清尿酸水平可作为观察多发性硬化病情活动性及疗效的指标之一,滋阴固本方可能通过影响尿酸代谢,升高血清尿酸水平,从而改善病情。