【摘 要】
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目的:调查妇科癌症患者及其配偶的二元应对、亲密关系和生活质量现状,分析妇科癌症患者及其配偶以上三个变量之间的相关性,构建主客体互倚中介模型探讨亲密关系在妇科癌症患者及其配偶二元应对和生活质量中的中介效应,为制定和实施二元应对护理干预提供理论依据。方法:采用便利抽样法,于2020年10月至2021年8月选取在沈阳市某三甲医院住院治疗的320对妇科癌症患者及其配偶作为研究对象。发放自填式调查问卷,最终
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目的:调查妇科癌症患者及其配偶的二元应对、亲密关系和生活质量现状,分析妇科癌症患者及其配偶以上三个变量之间的相关性,构建主客体互倚中介模型探讨亲密关系在妇科癌症患者及其配偶二元应对和生活质量中的中介效应,为制定和实施二元应对护理干预提供理论依据。方法:采用便利抽样法,于2020年10月至2021年8月选取在沈阳市某三甲医院住院治疗的320对妇科癌症患者及其配偶作为研究对象。发放自填式调查问卷,最终回收有效问卷309对,有效回收率为96.56%。采用一般资料调查表、二元应对量表、Lock-Wallace婚姻调适量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表评价妇科癌症患者及其配偶一般资料、二元应对水平、亲密关系水平和生活质量。数据分析采用SPSS25.0软件,应用单因素方差分析和t检验比较不同人口统计学资料的患者和配偶各变量的差异,采用Pearson相关分析各变量间的相关性;使用Amos26.0软件构建主客体互倚中介模型并验证亲密关系在妇科癌症患者及其配偶二元应对和生活质量中的主客体中介效应。结果:1.妇科癌症患者和配偶二元应对总分分别为（97.88±11.41）和（97.84±11.42）,差异无统计学意义;2.妇科癌症患者和配偶亲密关系得分分别为（90.92±19.72）和（90.68±19.35）,差异无统计学意义;3.妇科癌症患者生活质量四个领域得分分别为（41.94±14.12）、（49.86±11.94）、（50.59±13.37）、（47.80±9.93）,配偶生活质量四个领域得分分别为（66.89±10.35）、（65.18±9.32）、（48.11±16.31）、（50.13±11.71）,患者和配偶生活质量四个领域之间均存在显著差异（P＜0.05）;4.妇科癌症患者及其配偶二元应对总分、亲密关系、生活质量四个领域之间两两相关（P（27）0.01）;5.亲密关系在妇科癌症患者及其配偶的积极二元应对和生活质量间的主体中介效应均成立（b=0.179,95%CI=0.073～0.316和b=0.126,95%CI=0.055～0.221）,客体中介效应仅配偶积极二元应对通过患者亲密关系影响患者生活质量这一路径成立（b=0.125,95%CI=0.042～0.244）;6.亲密关系在妇科癌症患者及其配偶的消极二元应对和生活质量间的主体中介效应均成立（b=-0.269,95%CI=-0.370～-0.174和b=-0.234,95%CI=-0.330～-0.155）,客体中介效应患者消极二元应对经由双方亲密关系影响配偶生活质量和配偶消极二元应对经由双方亲密关系影响患者生活质量的路径均成立（b=-0.227,95%CI=-0.323～-0.135和b=-0.230,95%CI=-0.340～-0.136）。结论:1.妇科癌症患者及其配偶二元应对、亲密关系及生活质量处于中等偏下水平,有待进一步提高;2.除了患者消极二元应对与配偶生理健康、心理健康没有显著相关和患者社会关系与配偶消极二元应对没有显著相关,妇科癌症患者和配偶二元应对总分及各维度、亲密关系和生活质量四个领域之间两两相关;3.亲密关系在妇科癌症患者及其配偶自身积极二元应对与生活质量中的主体中介效应均成立,客体中介效应仅亲密关系在配偶积极二元应对与患者生活质量中成立;4.亲密关系在妇科癌症患者及其配偶的消极二元应对和生活质量间的主体、客体中介效应均成立。
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