目的调查与分析老年人医养结合养老机构的选择及护理服务需求,分析不同情况老年人医养结合养老机构的选择及护理服务需求的差异,探索医养结合养老机构中老年人护理服务需求的影响因素。为医养结合养老机构的发展提供参考,为医养结合养老机构护理服务的开展提供依据,满足老年人对医养结合养老机构的护理服务需求。方法按目的抽样,抽取锦州市凌河区、古塔区、太和区内于民政部门登记注册并运行、符合医养结合养老机构条件的6家医养结合养老机构内部符合标准的老年人350例。应用老年人一般资料调查表、日常生活活动能力(Activity of Daily Living,ADL)量表、医养结合养老机构护理服务需求调查表进行问卷调查。采用SPSS22.0统计学软件包处理收集的信息和数据。本研究应用了描述性统计学分析、χ~2检验、二分类logistic回归分析、多分类logistic回归分析,t检验、方差分析、Spearman秩相关性检验、多元逐步线性回归等医学统计学方法对数据进行处理和分析。检验水准α=0.05,以P<0.05有统计学意义。结果1、共发放375份问卷,全部回收,有效问卷350份,有效回收率93.33%。医疗机构内设养老机构型老年人数量47人(占13.4%),养老机构养内设医疗机构型老年人数量204人(58.3%),医疗机构与养老机构合作型老年人数量99人(28.3%);公办非营利性的医养结合养老机构老年人数量159人(45.4%),民办营利的性医养结合养老机构老年人数量191人(54.6%)。2、老年人不同类型医养结合养老机构选择的影响因素主要包括患病数量、子女数量、自理能力、文化程度、和月收入(P<0.05);老年人不同性质医养结合养老机构选择的影响因素主要包括月收入、患病数量、子女数量、和医养结合认知度(P<0.05)。3、医养结合养老机构老年人护理服务需求总分为(72.36±9.04),专业护理服务需求得分最高(23.13±3.33),其次依次为基础生活护理需求(19.14±4.79),健康保健与康复指导需求(15.33±2.59),心理慰藉需求(14.76±2.45)。4、文化程度、月收入、患病数量、自理能力、医养结合认知度、医养结合养老机构类型、医养结合养老机构性质对老年人护理服务需求差异有统计学意义(P<0.05)。5、医养结合养老机构老年人护理服务需求影响因素依次为医养结合养老机构类型、自理能力、患病数量、医养结合养老机构性质(P<0.05)。结论锦州市医养结合养老机构发展相对不平衡,老年人对不同类型和性质的医养结合养老机构的选择存在差异性。患病数量多的老年人倾向选择医疗机构内设养老机构型医养结合养老机构,子女数量少、自理能力差的老年人倾向选择养老机构内设医疗机构型医养结合养老机构,文化程度和月收入低的、患病数量少的老年人倾向选择医疗机构与养老机构合作型医养结合养老机构;月收入来源为政府补贴和子女赡养的老年人倾向选择公办非营利性医养结合养老机构;患病数量和子女数量多、医养结合认知度高的老年人倾向选择民办营利性医养结合养老机构。老年人对医养结合养老机构护理服务总体需求较大,主要集中在专业护理服务需求和基础生活护理服务需求。医养结合机构的类型、自理能力、患病数量、医养结合机构的性质是老年人医养结合机构护理服务需求的主要影响因素。建议政府应重视医养结合养老机构的平衡发展,建立符合地方特色医养结合养老机构,完善医养结合养老机构的纳入标准和服务标准,提高护理服务质量。