【摘 要】
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目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）患者在接受经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗后,骨水泥（polymethylmethacrylate,PMMA）的分布对术后早期疗效的影响。方法:选择2017年1月至2019年6月山西医科大学第一医院收治住院的OV
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目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）患者在接受经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗后,骨水泥（polymethylmethacrylate,PMMA）的分布对术后早期疗效的影响。方法:选择2017年1月至2019年6月山西医科大学第一医院收治住院的OVCF病例132例,其中男52例,女80例,年龄（76.3±8.2）岁,经PVP治疗后根据X射线片上的骨水泥分布形态不同,将所有纳入病例分为弥散不良组（n=54）和弥散分布组（n=78）。分别对比弥散分布组和弥散不良组病例术前、术后视觉模拟评分和Oswestry功能障碍指数评分。并分别测量伤椎椎体的高度,以及术前和术后局部后凸Cobb角,进行比较。统计分析术中骨水泥渗漏和术后随访1年邻近椎体再骨折的发生情况。结果:（1）弥散分布组和弥散不良组病例术后2 d、1个月、6个月的VAS评分和Oswestry功能障碍指数评分与术前相比均明显降低（P<0.05）。弥散不良组术后1个月的VAS评分比弥散分布组高（P<0.05）。而组间的比较术前和术后2 d、6个月的差异都没有显著统计学意义（P>0.05）。（2）弥散分布组和弥散不良组进行手术治疗后的局部后凸Cobb角较手术前有所恢复（P<0.05）。椎体前缘及中间高度也较术前增加（P<0.05）。弥散分布组和弥散不良组病例此三项的组间差异都没有显著统计学意义（P>0.05）。（3）对比骨水泥渗漏情况,组间的比较无明显差异（P>0.05）。弥散分布组邻近椎体再发骨折发生比弥散不良组低（P<0.05）。结论:经皮椎体成形术是骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效治疗方法之一。骨水泥在伤椎椎体内的分布会影响手术效果,骨水泥分布弥散可以减少伤椎邻近椎体再发骨折。
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