【摘 要】
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目的:异常血脂水平、高血糖状态、高值血压及肥胖参与组成了一种集聚性、包含多种异常临床表现的疾病,这种疾病被称之为代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)。MS致肾损害的发生率逐年上升,已成为全球性公共卫生问题之一。本研究旨在通过对肾损害患者相关危险因素的分析为今后对MS肾损害的预防提供参考。方法:本次研究以2019年9月至2020年9月于我院就诊的204例MS患者为研究对象。收集上
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目的:异常血脂水平、高血糖状态、高值血压及肥胖参与组成了一种集聚性、包含多种异常临床表现的疾病,这种疾病被称之为代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)。MS致肾损害的发生率逐年上升,已成为全球性公共卫生问题之一。本研究旨在通过对肾损害患者相关危险因素的分析为今后对MS肾损害的预防提供参考。方法:本次研究以2019年9月至2020年9月于我院就诊的204例MS患者为研究对象。收集上述研究对象的一般资料及临床资料,以肾小球滤过率(Estimated glomerular filtration rate,e GFR)为分组标准,将所有患者分为MS合并肾损害组(e GFR≤90m L/min.1.73m2)与未合并肾损害组(e GFR>90m L/min.1.73m2),对两组间所有资料和是否出现肾功能损害行数据分析;对MS合并肾损害的患者以肾功能等级分组,探讨引起肾功能恶化的因素。结果:共收集于我院2019年9月至2020年9月就诊的MS患者204例。其中MS合并CKD(MS-CKD)组患者106例,MS未合并CKD(MS-NCKD)组患者98例,两组间年龄、BMI、SBP、DBP、IR、Hb、血糖、TC、TG、HDL、LDL、UA存在统计学差异。MS-CKD组患者的年龄、BMI、SBP、DBP、IR、血糖、TC、TG、LDL、UA的平均数分别为:62.00、26.00、165.00、95.00、6.60、9.40、5.68、3.85、3.79、480.33均高于MS-NCKD组患者以上指标的平均数:53.00、24.00、130.00、80.00、2.62、7.15、4.80、2.02、2.87、340.74,但是MS-CKD组患者的Hb、HDL平均数水平114.73、0.90低于MS-NCKD组患者的Hb、HDL平均数165.99、1.04。将年龄、BMI、SBP、DBP、IR、Hb、血糖、TC、TG、HDL、LDL、UA与MS发生肾功能损害行二元logistic回归分析后,把存在统计学差异的指标与MS发生肾损害运行相关性分析得出年龄、BMI、SBP、DBP、IR、UA是MS患者发生肾损害的危险因素,且与其呈正相关;Hb、HDL是MS患者发生肾损害的危险因素,但与其呈负相关;将MS合并肾损害患者以肾功能等级分组后通过组间比较发现不同肾损害程度组间的SBP、DBP、IR、Hb、TC、HDL、UA存在统计学差异。结论:MS发生及发展的过程中,与多种生理性、病理性的危险因素有关。如年龄、BMI、血压、IR、UA的增加,Hb、HDL的降低都会促进肾损害的发生;而且可能SBP、DBP、IR、Hb、TC、HDL、UA这些因素的异常参与了肾损害进一步加重的发生。
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