目的：从影像学角度探讨三种治疗方式治疗脊柱胸腰段屈曲压缩型骨折的疗效。方法：通过随访经过后路跨伤椎椎弓根钉内固定(A组,33例)、后路经伤椎椎弓根钉内固定(B组,31例)及保守治疗(C组,34例)的无明显神经损伤症状的脊柱胸腰段屈曲压缩型骨折患者,记录A组、B组患者术前、术后一周内及术后1年和C组治疗前及治疗1年后伤椎前缘/后缘高度比值和伤椎后凸Cobb’s角以及治疗1年后三组患者伤椎囊性变的体积,并进行统计学分析。结果：(1)在改善伤椎前缘高度和后凸Cobb’s角方面,术后一周内,A组与B组患者较术前均有明显改善(P<0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗1年后,A组与B组患者较术前均有明显改善(P<0.05)；B组伤椎前缘高度优于A组(P<0.05),A组优于C组(P<0.05)。(2)在治疗1年后伤椎囊性变体积方面,A组患者大于C组患者(P<0.05),C组患者大于B组患者(P<0.05)。结论：在改善伤椎前缘高度和后凸Cobb’s角、减少伤椎矫正的丢失和增强伤椎抗压缩的能力方面,经伤椎椎弓根钉内固定治疗效果优于跨伤椎椎弓根钉内固定治疗和保守治疗。