目的:选取未接受血管再通治疗的急性脑梗死患者作为研究对象,分析磁敏感血管征(susceptibility vessel sign,SVS)与急性脑梗死患者临床预后的关系。方法:前瞻性收集未接受血管再通治疗的急性脑梗死患者,所需的影像学检查于发病3-5天内完成,根据磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)中是否存在SVS,分为SVS阳性组和阴性组。以三维时间飞跃磁共振血管成像(three dimension-time of flight magnetic resonance angiography,3D-TOF-MRA)作为参考,分析SVS检测病变血管的准确性。以入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分分析病情严重程度。根据发病2周时NIHSS评分下降程度分析判断近期预后。根据发病3个月时基础改良Rankin评分(Modified Rankin Scale,mRS)得分情况分析远期预后,其中得分超过2分者归于预后不佳。结果:共纳入42例患者,其中23例表现为SVS阳性,19例未存在SVS,SVS的阳性率为54.8%。SVS检测病变血管与MRA有良好的一致性(Kappa=0.704);两组病人一般资料的分析中,SVS阴性组合并高血压的比例更高(c2值=4.805,P<0.05);SVS阳性组入院时NIHSS评分更高(t值=-3.851,P<0.05),SVS阳性组脑梗死面积主要分布在大中面积组(z值=-2.835,P<0.05);发病2周时,SVS阳性组有11例(占47.8%)NIHSS评分较前无改善或改善程度很小,近期预后更差(z值=-2.686,P<0.05);远期预后比较中,SVS阳性组整体恢复情况更差(c2值=9.450,P<0.05)。结论:1.在对责任动脉的检测上,SVS与3D-TOF-MRA具有良好的一致性;2.对于未进行血管再通治疗的急性脑梗死患者,SVS阳性提示病情程度更重,出现不良预后的风险更高。