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目的:探讨甲亢平消丸对TT3、TT4、TNF-α、IL-6、TNF-α/IL-6的调节作用,以期为甲亢平消丸治疗Graves病提供更多的实验依据。
方法:清洁级SD大鼠68只,随机选取16只大鼠作为空白组,其余大鼠为造模组,造模组大鼠用小肠结肠炎耶尔森氏菌尾静脉注射,空白组大鼠以同样剂量的生理盐水注射,造模的第25天,从空白组和造模组中分别随机抽取8只,确定造模是否成功。Graves病大鼠模型建成后,将剩余造模大鼠分为五组,分别予:大剂量甲亢平消丸、小剂量甲亢平消丸、中剂量甲亢平消丸+他巴唑、他巴唑和生理盐水灌胃,剩余空白组大鼠与同等剂量的生理盐水灌服,治疗30天后,观察大鼠一般情况的变化,测定血清TT3、TT4、TNF-α、IL-6水平,留取甲状腺组织观察形态学改变。
结果:在造模过程中发现:与空白组大鼠比较,造模大鼠逐渐出现活动频繁、易激惹、好斗、争食,毛须干燥无光泽,体重增加缓慢,血清TT3、TT4水平明显增高(P<0.01),甲状腺组织出现病理性改变。
治疗后,与模型组比较,大剂量甲亢平消丸组、他巴唑组和中剂量甲亢平消丸合他巴唑组均可降低TT3、TT4、TNF-α、IL-6,有统计学意义(p<0.05)。与大剂量甲亢平消丸组相比,他巴唑组降低TT3、TT4有显著差异(p<0.05),且降低TNF-α、IL-6水平(p<0.01),与他巴唑组比较,中剂量甲亢平消丸合他巴唑组降低TT3、TT4、TNF-α、IL-6有显著差异(p<0.05)。与模型组比较,各治疗组 TNF-α/IL-6水平均不同程度降低,无统计学意义(p>0.05)。
结论:Graves病大鼠造模成功,大鼠行为改变,体重减轻,血清TT3、TT4均升高,甲状腺组织发生符合甲状腺功能亢进症的组织病理学改变。
通过实验观察和比较,大、中剂量甲亢平消丸和中剂量甲亢平消丸合他巴唑具有改善Graves病大鼠一般情况,增加体重,降低血清TT3、TT4水平,改善甲状腺组织病理形态的作用,证明大、中剂量甲亢平消丸及中剂量甲亢平消丸合他巴唑治疗Graves病的有效性,且以中剂量甲亢平消丸合他巴唑最佳。
通过对治疗后各组大鼠TNF-α、IL-6、TNF-α/IL-6水平的比较,能够得出Graves病是涉及细胞免疫和体液免疫的免疫功能紊乱性疾病;是细胞因子平衡遭到破坏的疾病;Graves病大鼠的免疫反应趋向于Th2方向,以体液免疫占优势。