目的：系统评价人工全膝关节置换术total knee arthroplasty,TKA)后放置引流的疗效及安全性。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、EMASE,中国生物医学文献数据库、Highwire、CNKI、VIP、万方数字期刊群,手工检索《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华创伤骨科杂志》、《中华医学杂志》《中华创伤杂志》、《中国骨与关节损伤杂志》、《中国矫形外科杂志》、《临床骨科杂志》和近年来国内外相关会议论文,搜索国内外有关TKA术后放置引流与否的随机对照研究,采用RevMan5.1.5软件进行meta分析。结果纳入研究9篇RCT,外文7篇,中文2篇,共计706例膝关节置换,引流组359例,无引流组347例。meta分析结果示：TKA术后放置引流与不放置引流两组在切口感染例数、深静脉血栓例数、皮肤瘀斑例数、术后7天Hb下降值、术后7、14天膝关节疼痛评分、术后膝关节活动度、住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05),但在总失血量、输血例数、术后3d膝关节周径增加值方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论初次非复杂TKA术后不常规放置引流可能是更好的选择,但是对于需要大面积松解和矫形的初次TKA依然需要放置引流,骨科医师需权衡利弊。